2025年5月16日至18日,中国医师协会脑胶质瘤专业委员会第七届年会暨第七届中国脑胶质瘤学术大会在天津成功举行。5月18日,胶质瘤病例分享讨论会顺利举办,并获得了全国广大神经外科医生同道的广泛关注和大力支持,来自全国各地的共14位优秀医师为我们带来了精彩的胶质瘤病例分享。
来自湖北十堰太和医院的潘逸珩医师带来《枕骨大孔区-胸5水平椎管内超长节段室管膜瘤切除一例》。潘医师详细描述了术前评估、手术策略选择和术中操作技巧,以及术后脊柱稳定性和神经功能恢复的管理。讨论了椎管内肿瘤的手术难点和关键步骤,以及术前术后多学科协作的重要性。最后还分享了患者的术后恢复情况和随访结果,以及影像学检查的变化。
通过该病例的分享,使大家了解到扎实的解剖知识储备和显微外科功底,锐性解剖充分显露,以及严密的电生理监测和多学科规范化管理,是手术成功的关键。
病例展示
专家点评
舒凯教授:
潘医师的病例完成出色,术前评估完善,术中细节把控到位。神经外科医生需熟练掌握显微镜使用,适当放大倍数以清晰观察手术区域。手术中沿肿瘤边界分离肿瘤,体现了良好的手术理念,若肿瘤体积较大,可采用瘤内分块减压,但需确保边界清晰。此外,手术视频剪辑需进一步优化,术中电生理监测的展示也应更加充分。
杨学军教授:
手术整体完成良好,但仍存在一些不足。首先,在诊断方面,脊髓胶质瘤的分类需明确,不能简单按照后颅窝胶质瘤的思路处理,需进一步细化室管膜瘤的诊断思路。其次,在手术操作中,室管膜瘤应尽量做到全切除,同时注意保持蛛网膜的完整性,以减少术后并发症。
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