赵亚超
河南科技大学第一附属医院
医学博士、神经外科副主任、副主任医师
中国卒中协会复合介入神经外科分会委员
中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会委员
中国颅神经疾患诊疗协作组经皮球囊压迫学组委员
河南省康复医学会脑血管病介入治疗康复分会常务委员
河南省脑血管外科-介入联合手术委员会委员
河南省医学科普学会神经外科及脑血管病专业委员会委员
河南省卒中学会脑出血微创治疗分会委员
从事神经外科临床工作十余年。擅长：颅脑创伤救治、颅内肿瘤、颅内动脉瘤栓塞及夹闭术，颅内动静脉畸形栓塞及切除术，烟雾病颅内-外血管搭桥术，颈动脉内膜剥脱术，微创球囊压迫治愈三叉神经痛等
肖铮铮
河南科技大学第一附属医院
医学博士、神经外科副教授、硕士研究生导师。美国杜克大学医学院联合培养博士，美国杜克大学脑科中心学习两年，接受神经外科专科培训
拥有20余年的临床经验，对于神经外科领域各种常见病和疑难病的诊断和治疗有着丰富的经验，专业特长包括：
1.神经系统肿瘤治疗（良性、恶性脑肿瘤、垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤等外科手术)
2.立体定向内镜下微创手术和脑血管介入栓塞和脑血管再通介入手术治疗（脑出血、脑动脉瘤，脑缺血、脑梗塞、脑血管狭窄，颅脑损伤）
3.功能神经疾病治疗（三叉神经痛、面肌痉挛、疼痛、脊髓刺激手术)
4.脑深部电刺激术（帕金森氏病、震颤等运动障碍疾病等）
科研方面主持国家自然科学基金一项。参与论文论著多部
彭露露
河南科技大学第一附属医院
住院医师，医学硕士。主要工作方向为颅内动脉瘤、脑血管狭窄、脑内肿瘤、三叉神经痛、面肌痉挛、癫痫等疾病的外科治疗及介入治疗
范波
河南科技大学第一附属医院
景华院区神经外科首席专家
医学博士、主任医师、教授，硕士研究生导师。洛阳市“五一”劳动奖章获得者，市神经外科学会副主任委员。河南省神经修复学会委员。以显微神经外科技术进行各种颅脑肿瘤、椎管内肿瘤及脑血管病变的微侵袭手术；立体定向进行震颤麻痹、癫痫的治疗及颅内微小病变的活检切除；微球囊压迫治疗三叉神经痛及微血管减压术治疗三叉神经痛、舌咽神经痛和面肌痉挛。在高血压脑出血和各种类型的颅脑损伤治疗方面有丰富的临床经验。在脑积水、神经系统先天性疾病及神经外科疑难、复杂病例处理方面有独到之处
病史简介
患者基本信息：
患者女性，65岁。体检发现颅内动脉瘤20天，头晕3天。
现病史：患者及患者家属诉20天前骑电动车时不慎摔倒，伴头痛等不适，因症状轻，未治疗。3天前，患者出现头晕等不适，遂至我院门诊就诊，行颅脑CT检查提示：颅内未见明显异常，行头颅CTA检查显示：1.左颈内动脉C7段漏斗变异/疑似动脉瘤：右颈内动脉C7段漏斗变异/疑似动脉瘤：左大脑中动脉M2段动脉瘤：脑动脉粥样硬化：建议结合DSA检查。门诊遂以“颅内动脉瘤”收住我科。
既往史：平素身体差。患“高血压病”病史10余年，血压最高达210/90mmhg，自诉目前服用“硝苯地平缓释片”每次1片每日2次，降压治疗，血压控制不详，未规律监测血压情况：患“2型糖尿病”病史4年，服用“二甲双胍片”每次2片每日3次，血糖控制欠佳，未规律监测血糖情况。患“冠心病”病史3年，未服用药物治疗，间断胸闷等不适。
术前影像学检查结果
左侧前循环正位造影：
左侧前循环侧位造影：
左侧颈内3D造影：
右侧颈内动脉正位造影：
右侧颈内动脉侧位造影：
3D重建：
手术策略制定
术前诊断：左侧大脑中动脉动脉瘤。
手术方式：入路、术式的选择:经股动脉插管全脑血管造影+支架辅助颅内动脉瘤栓塞术。
手术难点分析：患者左侧大脑中动脉M1-M2起始部动脉瘤，M1末端中-重度狭窄，支架辅助需要行球囊扩张，动脉瘤瘤颈有撕裂风险，故行单导管动脉瘤栓塞。
术前用药：
拜阿司匹林 100mg po qd*3天
波立维 75mg po qd*3天
血栓弹力图：达标。
术中涉及介入材料选择
8F导管鞘
6F远端通路导管
微导管
Tarvos微导丝，200cm
6F长鞘
可分离弹簧圈系统
治疗经过
Tarvos微导丝上行。
Tarvos微导丝引导栓塞微导管到位。
栓塞微导管到位。
第一枚弹簧圈成篮筐稳定。
术中栓塞。
栓塞术后。
术后即刻影像
栓塞术后正位：
栓塞术后侧位：
栓塞术后3D：
术后复查颅脑CT检查：
本例大脑中动脉M2起始部动脉瘤合并近端中重度狭窄，为了避免影响瘤颈，采用单纯弹簧圈栓塞方式治疗。Tarvos微导丝作为国产首款微槽海波管结构微导丝，其头端塑形能力强，扭控性优异，尤其在复杂血管路径中，能精准超选目标位置，远端柔软显著降低动脉瘤手术中的风险，同时近端保持稳定支撑，安全引导栓塞微导管到位。Tarvos微导丝优异的性能使其能够更好地应用于各种类型的神经介入手术。
河南科技大学第一附属医院（景华院区）神经外科病区具有一流的医疗技术人才和设备，是豫西地区的微侵袭和立体定向及功能神经外科中心。该科现设有床位57张，有专业技术人员45人，主任医师3人，副主任医师5人，主治医师3人，博士3人，硕士6人。
学科发展方向：包括内镜神经外科、显微神经外科、颅底外科、神经导航、锁孔外科和血管内介入治疗、功能神经外科和立体定向外科等，几乎涵盖神经外科的所有领域。主要分为下列亚专科；脑血管疾病、颅脑外伤、垂体瘤及鞍区病变、颅底外科、脑胶质瘤、脊柱脊髓外科、功能神经外科、神经肿瘤等。全面开展和应用神经外科各亚专科的先进技术诊治脑脊髓肿瘤、脑脊髓血管病、颅脑损伤、癫痫及帕金森病、三叉神经痛、中枢神经系统先天或后天性疾病等。
Tarvos微导丝是国产首款微槽海波管结构神经导丝，提供近远端1:1扭控反馈，头端2cm扁平芯丝，使术者更好塑形，且有良好的塑形保持能力。近端圆形不锈钢变径芯丝，可提供良好的推送力及稳定的支撑性。远端亲水涂层，降低行进阻力，安全到位输送无忧。Tarvos微导丝头端柔软，减少出血等并发症风险，为术者更快地超选血管以缩短通路搭建时间。
关于励楷科技
微信公众号
扫码关注·励楷科技
公司官网
☟
https://www.kaimtgroup.com/
声明：脑医汇旗下神外资讯、神介资讯、脑医咨询、Ai Brain 所发表内容之知识产权为脑医汇及主办方、原作者等相关权利人所有。
投稿邮箱：NAOYIHUI@163.com
未经许可，禁止进行转载、摘编、复制、裁切、录制等。经许可授权使用，亦须注明来源。欢迎转发、分享。
投稿/会议发布，请联系400-888-2526转3。
