硬脑膜动静脉瘘（DAVF）是一种在硬脑膜上形成的异常动静脉连接，通常由一根或多根脑膜动脉与硬脑膜静脉窦或静脉之间形成瘘口，导致血液从动脉直接流入静脉系统，干扰了正常的脑部血液循环。这种病变可能会引发多种神经系统症状，如头痛、耳鸣、视力问题、癫痫发作甚至脑出血等，且其严重程度因病变位置、大小及血流动力学特征而异。

基本影像学表现

● CT扫描：平扫时，DAVF本身可能无明显异常，但可能发现因静脉高压导致的脑水肿、脑出血或脑梗死等继发性改变。增强扫描时，可显示到异常增粗的脑膜血管以及静脉窦的扩大和早期充盈，有时还能看到瘘口附近血管的扭曲、扩张等异常表现。

● MRI检查：平扫时，在瘘口附近可能发现流空信号的异常血管团，且可能观察到脑组织因静脉高压或缺血而出现的信号改变。增强扫描时，脑膜血管的强化表现更为明显，可清晰显示静脉窦的形态和血流情况，对于判断是否存在皮质静脉反流等血流动力学改变具有重要价值。

● 脑血管造影（DSA）：这是诊断DAVF的金标准，能够清晰地显示瘘口的位置、大小、供血动脉、引流静脉以及血流方向。在动脉期，可看到脑膜动脉早期显影，静脉窦或静脉早期充盈；静脉期则可观察到静脉的扩张、迂曲以及是否存在皮质静脉反流等。通过不同角度的投照和三维重建技术，可全面了解DAVF的解剖结构和血流动力学特点。