【通桥•凤鸣麟出】麒麟FD治疗颅内动脉瘤（左侧大脑前动脉瘤）一例

前言

血流导向密网支架的出现为颅内动脉瘤传统的瘤内栓塞提供了新的理念，治疗策略转至重建载瘤动脉并促进动脉瘤的愈合。通桥麒麟FD是国内首款远端闭合设计的密网支架，由铂金芯镍钛丝编织而成，通体显影，近远端各3个显影点，3.5mm及以下直径规格可通过21系列微导管释放。为临床治疗颅内动脉瘤提供新的方案。

本 / 期 / 病 / 例

患者基本信息

患者：男性，75岁。

主诉：口角歪斜14小时。

现病史：患者于14小时前无明显诱因出现口角歪斜，伴头晕、心慌，无意识障碍、肢体抽搐，无语言不利，无视物异常，无肢体无力，无饮水呛咳，在家未治疗，来我院就诊，完善颅内CT示多发脑梗塞灶、软化灶，建议结合MR检查；心电图示窦性心律，扩展到后壁的下臂心肌梗塞。拟以“脑梗死待查”收入我科，患者自发病以来，意识清，精神一般，饮食可，大小便正常。

治疗策略

入院后完善相关检查，排除相关手术禁忌症后行脑血管造影术检查，取右桡动脉入路，术中影像结果显示：

· 左侧颈总动脉造影示：左侧颈内动脉未见明显异常，左侧大脑中动脉未见明显异常，左侧大脑前动脉A1段可见2.9mm*1.9mm大小动脉瘤；

· 左侧锁骨下动脉造影示：左侧椎动脉未见明显异常，颅内段呈动脉硬化性改变，基底动脉级双侧大脑后动脉未见明显异常；

· 右侧颈总动脉造影示：右侧颈内动脉未见明显异常，右侧大脑中动脉级大脑前动脉未见明显异常；

· 右侧锁骨下动脉造影示：左侧椎动脉纤细，未见明显狭窄；

· 静脉期造影：未见明显异常。

建议行血流导向密网支架辅助栓塞术。

术中器械

· 通桥麒麟™血流导向密网支架 TQL-25-15

· 6F 115 通桥银蛇^®颅内支持导管

· TDS088-06-80M 8F 通桥玄武™长鞘