2025年06月09日发布 | 431阅读

【风向标|技术】寰椎横突减压治疗颈内静脉狭窄引发脑鸣的系统和装置

脑医汇

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01

专利公布号

CN118750094A

02

专利公布日

2024-10-11

03

授权公告日

2025-04-25

04

专利申请人

首都医科大学附属北京世纪坛医院

05

专利发明人

胡志强、吉训明、朱广通、毛贝贝、彭伟澄、马海洋

06

背景

脑鸣又称颅鸣,是患者主诉自我感受到的颅内鸣响,可表现为机器声、雷鸣声及汽笛声等复杂的声响,问断或持续发作。脑鸣的病因目前尚不明确,文献报道称脑静脉血液回流障碍容易导致脑鸣,还常伴有包括耳鸣及听力减退、眼部干涩、头痛头晕、颈肩疼痛、认知及自主神经功能障碍、睡眠障碍、焦虑抑郁、记忆力减退等伴随症状,严重影响患者的日常生活,给患者带来极大痛苦。


颈内静脉狭窄(Internal jugular vein stenosis,IJVS)是脑静脉回流障碍的重要原因之一,而外在因素压迫构成了颈内静脉狭窄甚至闭塞的主要原因之一,其中寰椎横突和茎突压迫所占比例最高,但其临床诊断标准和外科手术指征目前尚无明确报道。

07

摘要

本发明属于智能医疗领域,具体涉及寰椎横突减压治疗颈内静脉狭窄引发脑鸣的系统和装置。


所述系统包括:


● 定位解剖处理单元101:用于沿乳突尖和寰椎横突体表投影点做连线,沿着所述连线形成手术切口,沿所述手术切口逐层分离肌层,显露寰椎横突;

● 部分分离处理单元101-2:用于分离部分寰椎横突前外侧附着的肌肉和软组织,所述部分分离处理为对附着于寰椎横突前外侧的肌肉和软组织进行局部分离;

● 磨除处理单元102:用于定位并显露所述寰椎横突的前外侧骨质,划定前外侧骨质磨除范围,磨除划定的所述前外侧骨质范围;

● 松解处理单元103-0:用于松解颈内静脉周围可能造成束缚的肌肉、动脉和其他软组织等,恢复颈内静脉生理解剖形态,实现充分减压;

● 灌注处理单元103:用于在患者基础血压的基础上,升高收缩压,使受压狭窄的颈内静脉膨隆复张,所述复张的颈内静脉是指颈内静脉血流流量增加和流速加快,使颈内静脉的横截面接近规则的圆形,外观可见颈内静脉呈管状复张;

● 缝合单元104:用于缝合手术切口。


所述装置包括:单个或多个处理器,存储器,定位解剖件,磨除件,灌注件,松解件、缝合件或呈像件;所述存储器用于存储单个或多个计算机程序指令;当所述单个或多个计算机程序被所述单个或多个处理器执行时实施以下步骤:


● S101-0:固定患侧在上;

● S101:沿乳突尖和寰椎横突体表投影点做连线,沿着所述连线形成手术切口,沿所述手术切口逐层分离肌层,显露寰椎横突,对附着于寰椎横突前外侧的肌肉和软组织进行局部分离;

● S102:定位并显露所述寰椎横突的前外侧骨质,划定前外侧骨质磨除范围,磨除划定的所述前外侧骨质范围;

● S103:松解颈内静脉周围可能造成束缚的肌肉、动脉和其他软组织等,恢复颈内静脉生理解剖形态,实现充分减压;

● S104:通过药物将患者收缩压提升至基础血压以上20-30mmHg,持续30分钟;

● S105:缝合手术切口。


本申请具有以下有益效果:


● 本申请提出了一种寰椎横突减压治疗颈内静脉狭窄引发脑鸣的系统,所述系统能够执行手术磨除寰椎横突前外侧部分骨质,从而为颈内静脉减压,达到治疗脑鸣的效果。本发明还引入了松解技术,磨除寰椎横突前外侧部分骨质之后采用松解技术,松解颈内静脉周围可能造成束缚的肌肉、动脉和其他软组织等,恢复颈内静脉生理解剖形态,实现充分减压,获得更好的手术效果。

● 本发明还引入了灌注技术,磨除寰椎横突前外侧骨质后采用灌注技术,通过药物将患者收缩压提升至基础血压以上20-30mmHg,持续30分钟,使受压狭窄的颈内静脉膨隆复张,重建血液回流机制,获得更好的手术效果。


本发明实施例第一方面提供系统流程示意图


单纯的寰椎外侧磨除术和联合松解灌注之后的寰椎外侧磨除术术后恢复情况差异


本发明实施例提供的一种手术切口示意图

图中①表示耳垂;②表示乳突;③表示寰椎横突体表投影


本发明实施例提供的一种定位解剖处理单元切开皮肤、皮下组织的示意图

图中①表示耳垂


本发明实施例提供的一种胸锁乳突肌位置的示意图

图中①表示耳垂;②表示手术切口;③表示胸锁乳突肌


本发明实施例提供的一种寰椎横突和颈内静脉的位置的示意图

图中①表示寰椎横突;②表示副神经;③表示颈内静脉;④表示颈内动脉;⑤表示茎突

08

专利文献

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END

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