事件回顾
30岁的李女士(化名)因一场严重车祸陷入植物状态,被判定苏醒几率渺茫。
然而,在四川大学华西医院神经外科关俊文教授和团队连续三个月的精准治疗和促醒治疗下,她奇迹般恢复意识,并能根据指令完成抬手、眨眼等动作。
如今,距离苏醒又过去两个月,李女士(化名)的康复进展再次令人惊叹……
点击下列文字查看此前报道:


李女士苏醒后听指令抬手指嘴巴和耳朵
植物人女子从“苏醒”到“重生”的进阶
在脱离“植物人”状态后,李女士(化名)转入康复医学科,在关俊文教授及其团队的密切关注和家人的精心照料下开始了更为系统的功能恢复训练。
康复训练主要关注其运动功能、语言与认知、心理干预等方面,通过不断地指导训练让其能在行动上从被动变得主动,在语言认知方面打开沟通之门,并关注心理健康,重建其生活信心……目前,李女士(化名)正在完成从能“机械性”的简单抬手到各方面无限接近“正常人”的重生转变。
李女士(化名)3月底康复训练视频
一路走来治疗有“医”靠,康复有保障
几个月前的治疗阶段,李女士(化名)入院经过一系列的检查后,关俊文教授多次联合重症医学科、神经内科、康复医学科、放射科等各专业科室对该患者进行多学科联合会诊,进行了全方面的临床评估、神经电生理评估及神经影像学评估,最终决定对其实施植入脊髓神经电刺激(SCS)的促醒手术治疗方案,并成功实施。


关俊文教授为李女士(化名)手术治疗
手术治疗后,李女士(化名)康复训练期间,关俊文教授坚持随访病情,即便患者后期已经出院,仍然根据患者细微变化指导调整治疗方案,如药物剂量、康复措施等。监测可能出现的并发症,并为家属提供专业指导。这些长期耐心细致的工作为患者的奇迹苏醒打下了重要的基础。
李女士(化名)的苏醒和康复变化很好地展现出了关俊文教授“重症-外科-康复”三阶梯治疗方式的优越性:每一个成功苏醒的“植物人”患者,不仅需要及时的重症治疗和精准的外科手术操作,更离不开医生术后在康复病区无数次面对面的回访和康复指导。


关俊文教授查看病人恢复情况并做康复训练指导
关俊文教授说:“病人早期的苏醒只是第一步,后续的神经功能重建和肢体康复同样关键。对病人的出院后的关注和回访是治疗过程中不可缺少的一部分,医生参与患者在院外的康复管理更是治疗的重要环节。如何通过提供专业的指导,帮助患者尽快康复是我们绝对应该去思考和做到的事 。”
从植物状态到抬手回应,再到重获言语与希望,李女士(化名)的案例不仅展现现代医学的力量和医者的责任态度,更印证了“生命永不放弃”的信念。这场与时间的赛跑,仍在继续……
从昏迷到苏醒的全程护航
在慢性意识障碍的治疗与康复的漫长旅程中,离不开无数次精准的诊断和无数个体化的治疗方案。为了给昏迷患者带来更优质的医疗服务,提高苏醒几率,华西上锦医院多学科联合共建高依赖病房、组建多学科诊疗团队,架起苏醒与康复的“桥梁”。为患者提供从昏迷到苏醒,再到康复训练的全程护航!该“昏迷促醒”多学科诊疗团队(MDT)在上锦门诊开展了国内首创的“慢性意识障碍MDT门诊”,在一年多的时间内,已经诊疗相关患者数百人,近半数患者意识水平有明显改善,约1/4的患者真正实现了由昏迷到苏醒的良好恢复过程。
多学科团队门诊时间:周三上午(线上预约挂号)
多学科团队主要专家:
关俊文教授
医学博士、博士后
四川大学华西医院神经外科一级专家
【专业擅长】
擅长各种复杂颅脑创伤以及颅脑创伤后并发症、如脑积水,视神经损伤,颅骨缺损等疾病的诊断与治疗。建立多学科联合促醒团队,擅长各种严重颅脑损伤/脑出血后慢性意识障碍的综合促醒治疗,包括规范化的促醒综合评估,无创促醒治疗和手术神经调控促醒治疗。
【关教授门诊时间】
上锦医院:每周三上午
华西本部:每周四上午华西颅脑创伤
杨霖教授
医学博士,四川大学华西医院上锦医院康复医学科主任
【专业擅长】擅长慢性意识障碍患者的早期常规促醒与并发症管理,如肢体挛缩、纠正痉挛、预防关节粘连和关节活动度受限等。对慢性意识障碍的新型无创神经调控如:重复经颅磁刺激,正中神经电刺激,及传统康复促醒,如高压氧,针灸治疗等有深入研究。
鄢波教授
医学博士,四川大学华西医院神经内科副主任医师、四川大学华西医院上锦医院神经内科副主任
【学术任职】
·中华医学会神经病学专委会睡眠障碍学组委员
·中国医师协会神经内科医师分会睡眠医学专业学组委员
·中国抗癫痫协会药物治疗委员会委员
·四川省预防医学会慢性病分会委员
·四川省康复医学会神经专业委员会委员
·四川省抗癫痫协会副会长
·四川省医学会神经病学专业委员会委员
·高新医学会神经病学专委会主任委员
周琰教授
医院博士,四川大学华西医院重症医学科创伤专业组医疗组组长、四川大学华西医院上锦医院重症医学科主任
【专业擅长】对ICU常见病、多发病如颅脑创伤、重症急性胰腺炎、多发伤、多器官功能障碍等疾病的治疗具有丰富临床经验。常年收治脑损伤后慢性意识障碍的患者,对慢性意识障碍早期促醒,以及相关并发症如呼吸机相关性肺炎或气道损伤,严重颅内感染,照护性损伤等均有深入的研究。
声明:脑医汇旗下神外资讯、神介资讯、神内资讯、脑医咨询、Ai Brain 所发表内容之知识产权为脑医汇及主办方、原作者等相关权利人所有。