尽管全球多个地区在控制脑膜炎方面已取得显著成效，但脑膜炎至今仍是一项重大公共卫生威胁。其所致的死亡和发病负担——包括神经系统及身体后遗症风险——依然居高不下，尤其在低收入和中等收入国家（LMICs）以及发生大规模、破坏性疫情的地区。此外，脑膜炎护理及后续治疗的经济负担，加剧了最脆弱、边缘化和弱势群体中的健康不平等。

2017年，各国政府、全球卫生组织、公共卫生机构、学术界、私营部门和民间社会组织代表共同发出行动呼吁，致力于将脑膜炎从公共卫生问题中消除。为此，世界卫生组织（WHO）与全球合作伙伴及专家协作，制定了《2030年前战胜脑膜炎：全球路线图》，并获第七十三届世界卫生大会批准（决议WHA73.9）。尽管多种脑膜炎可通过疫苗预防，但该路线图着重强调需改善脑膜炎患者的临床管理和长期照护，以降低死亡率、减少后遗症和残疾发生率、缓解抗菌药物耐药性风险，并提高患者及其家庭和社区的生活质量。

本《WHO脑膜炎诊断、治疗和护理指南》为1个月以上儿童、青少年及成人的急性社区获得性脑膜炎临床管理提供循证、质量保证的建议。鉴于细菌性和病毒性脑膜炎在临床表现、初始诊断方法及治疗策略上的相似性，本指南同时涵盖这两类病因。指南建议适用于全球范围，主要面向在一级或二级医疗机构（包括急诊、住院和门诊服务）工作的卫生保健专业人员，同时也适用于国家及国际层面的政策制定者、卫生规划者和项目管理者（如卫生部、国家公共卫生机构、非政府组织）。由于资源有限地区承担着全球最重的脑膜炎负担，本指南特别旨在为LMICs提供可实施的技术指导。

本指南依据《WHO指南制定手册》开发，符合循证指南的国际标准。所有参与人员均按WHO流程申报、评估和管理利益冲突。在指南制定小组（GDG）和指南方法学家的协作下，WHO指导小组确定了优先问题和结局，以明确指南范围。总体而言，采用PICO（人群、干预、对照、结局）框架制定了20个指南问题，涵盖脑膜炎诊断、治疗和长期护理的不同领域。针对每个问题，均开展了系统证据审查，并根据推荐意见评估、制定和评价分级（GRADE）方法，编制了证据-决策（EtD）框架。

GDG在制定建议时，综合考量了一系列因素，包括证据确定性、利弊平衡、目标用户的价值观和偏好、资源需求及成本效益、健康公平性、可行性、人权及社会文化可接受性。

当GDG成员确信遵循建议的获益显著大于风险时，发布“强烈推荐”；当获益可能大于风险但对权衡存在不确定性或需特定条件时，发布“有条件推荐”。若指南问题涉及不同人群（如儿童和成人），GDG将综合讨论并形成统一建议。指南还纳入“良好实践声明”，反映GDG共识认为遵循声明的净效益明确且符合常识。所有建议和评级均获GDG一致通过。

本指南建议分为三部分：A.诊断、B.治疗和C.后遗症管理，具体建议及说明见《建议总结》。

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