颅内压(intracranial pressure,ICP)增高可引起严重不良后果,常见于颅脑外伤、颅内感染、脑血管病和脑肿瘤等脑疾病。颅内压监护仪作为现代医学中不可或缺的监测设备,在神经外科、重症监护等领域发挥着至关重要的作用。它能够通过实时、连续的监测,帮助医生及时掌握监测对象的颅内压等生理参数的变化情况。而有创性(侵入性)的颅内压测量始终被视为颅内压监测的“金标准”。准确地监测颅内压变化、合理确认颅内压干预界值,是有效控制颅内压、降低病死率、改善神经功能预后的关键。若颅内压测量不准确,可能导致医生做出错误的决策,对患者的生命安全构成严重威胁。
有创性颅内压监护仪通过与植入颅内的脑部传感器连接,实现颅内压等生理参数的测量。在脑部传感器植入颅内前,需要对脑部传感器进行压力零点校准。具体是医生将设有脑部传感器的探头浸入标准的生理盐水中特定高度进行零点校准,校准完成后再将探头植入患者的颅内进行颅内压监测。为了保证监测结果的准确性,严禁将脑部传感器植入病人颅内后再进行校准。
现有的颅内压监护仪,对于同一个脑部传感器,通常只有一次零点校准机会。然而由于校准过程操作不够规范或环境因素等影响,有时会出现没有调到零点的情况,但监护仪又不支持再次对脑部传感器进行零点校准。这种情况下,用户习惯人工记录该非零校准值,并在后期的监测结果基础上人工扣除该非零校准值,作为患者的颅内压。这个方法不仅繁琐,给临床颅内压监测造成极大的不便,更为严重的是,首次没有调整到零点或所得非零校准值较大,则该非零校准值属于不可信数据,而且人工扣除非零校准值的方式得到的颅内压测量数据会失真,不能真实反映患者的颅内压。因此,监测前对脑部传感器进行有效的零点校准,使其在监护过程测量的颅内压结果准确具有非常重要的意义。