Saruhan Cekirge教授以《PED革新：血流重构理念重塑颅内动脉瘤治疗》为主题，系统回顾了Pipeline的发展历程。他结合多中心临床数据指出，PED通过血流重构机制可实现5年95%以上的动脉瘤闭塞，且术后并发症率低，也是目前研究最深入、发表文献最多的血流导向密网支架。Saruhan Cekirge教授提出，对于MCA分叉部动脉瘤的治疗一直存在挑战，FD为无法通过传统方法解决的治疗提供了新的选择，特别是结合能产生良好几何形态改变的支架设计，通过血流重构使动脉瘤闭塞同时保持分支血管通畅。教授特别指出未来仍需关注分支血管的远期影响，并强调了优化抗血小板方案的重要性。PED通过单一FD疗法即可治愈动脉瘤的理念，简化了治疗流程，“简单即是终极的复杂”。

南方医科大学珠江医院苏世星教授分享了表面改性FD治疗16例大脑中动脉复杂动脉瘤的经验，也提到Pipeline Shield磷酸胆碱表面改性使推送性能进一步优化，使其在临床实践中更加便捷。病例涵盖夹层动脉瘤、多发串联动脉瘤等高危类型，随访显示：

教授强调FD治疗大脑中复杂动脉瘤需要严格评估病情，与患者充分沟通。术中谨慎处理分支血管覆盖（尤其是豆纹动脉），并建议术后延长双抗治疗周期以降低缺血风险。

郑州大学第一附属医院范锋教授聚焦分叉部动脉瘤的临床挑战，指出传统介入治疗复发率高达21.1%，而PED的12个月愈合率显著提升至80%以上。他结合病例提出技术优化方向：支架直径需平衡分支闭塞风险与贴壁性，覆盖分支血管时需严格抗血小板管理，侧支代偿差者应谨慎评估。范教授还分享了团队使用FD治疗分叉部动脉瘤的经验，强调贴壁性好、内壁平整的特点，可为内膜上皮化提供理想支架环境。对于复杂的MCA动脉瘤，FD是否可作为一线治疗仍需进一步讨论，也期待更多数据以明确FD治疗的边界。

上海交通大学医学院附属仁济医院万杰清教授总结到，FD的治疗理念完全不同于瘤颈架桥支架，也期待更多的临床实践和多中心数据来优化长期疗效评估。

彭亚教授指出脑膜中动脉栓塞（MMAE）在治疗硬膜外血肿及亚急性硬膜下血肿中具有重要应用价值。传统治疗方法复发率高，而联合脑膜中动脉栓塞可有效降低复发率，也有相关研究显示其有效性和安全性。目前，Onyx液体栓塞剂因其良好的弥散性和非粘附性成为首选材料。治疗时机上，预防性栓塞优于补救性栓塞，早期干预可有效预防血肿进展。亚急性硬膜下血肿的包膜是判断采用MMAE的关键，若能通过影像学确认包膜形成，可采用脑膜中动脉栓塞预防其转化为慢性硬膜下血肿并接受手术治疗。对于亚急性硬膜下血肿患者，若存在占位效应但无需钻孔引流，或患者存在凝血功能异常等情况，脑膜中动脉栓塞可有效降低复发风险。此外，彭教授提醒行MMAE治疗要关注眼动脉危险吻合，该危险吻合源于眼动脉异常发育，术前需行同侧颈内动脉造影以明确眼动脉是否发自颈内动脉，若发自脑膜中动脉需谨慎。

Ricardo Hanel教授分享了经桡动脉入路技术在神经介入手术中的革新性应用。他指出，该技术自引入后便显著改变了其临床实践，大幅提升了手术效率和安全性。Hanel教授强调，超声引导下的经桡穿刺操作便捷，经桡专用的RIST导管系统减少了对传统经股导管的依赖。经桡入路在压迫止血方面更具优势，且并发症发生率更低。尽管经桡入路在处理左侧颈动脉时面临技术挑战，但在某些特殊解剖结构（如牛型主动脉弓）的患者中具有独特优势。其团队于去年已完成1413例手术，其中35%采用经桡入路，未出现桡动脉闭塞或脑动脉闭塞并发症。他通过病例展示了RIST经桡导管系统在经桡入路复杂手术中的应用，强调其在神经介入手术中的稳定性和有效性，认为经桡入路未来发展潜力巨大。

周游经理指出，近三年全球经桡技术在动脉瘤和取栓领域发展迅速，但中国经桡技术的应用比例仍低于5%，且多依赖经股入路材料。经桡技术的推广需要精准导入和更多价值驱动，同时指出当前经桡材料存在的痛点，如弓部支撑导丝的安全性、材料打折风险以及器械折损后难以补救等问题。RIST产品专为经桡通路设计，与传统经股材料有显著区别，其设计理念注重灵动性和整体性，以适应不同路径特点和病变需求。RIST的头端设计柔软且具有超弹性，采用多种聚合物材料和双层设计，避免打折并提供良好的推送力传导。其抗折稳定性设计在关键部位提供支撑和灵活性，确保手术过程中的稳定性和可控性。中国临床实践经验表明，RIST在不同路径下的到位性能良好，能够满足前、后循环的不同疗法手术治疗通路需求。此外，RIST在输送颈动脉支架和应对迷走弓形的经验，验证了其优异的抗折性能，确保了手术过程的稳定性和可靠性。RIST强调的整体性设计和灵动性能为手术操作提供更多可能性，独特设计带来的简化操作提高了手术便利性，且在不同疗法场景中的适用性能更强。他强调，经桡技术的未来市场广阔，RIST有望在更多疗法中发挥作用，为临床提供更好的解决方案。