OCIN自2001年创立至今已历经25载。回首往昔，初创之际我们尚处于全面学习阶段，彼时国内外神经介入领域差距显著，每一次OCIN会议上国外讲者分享的内容皆令人耳目一新，宛如天书般既让人诧异惊叹，又倍感欣喜。

25年后的今天，中国神经介入领域已实现跨越式发展。若将OCIN的发展历程划分为三个阶段：前10年，我们完全处于学习跟随状态；中间10年，逐步与国际同行齐头并进；而近10年尤其是最近5年，我国已成为全球神经介入领域不可或缺的重要力量，在技术经验、循证证据及创新产品等方面均做出了卓越贡献。在这25年的发展变迁中，相较于早年层出不穷的颠覆性新技术、新理念，如今行业更注重精细化突破。值得关注的是，多年来我们与WLNC、ALICE、ESMINT等国际学术组织与会议平台建立了紧密合作关系，其中WLNC与ALICE始终以创新技术、理念和产品为核心导向。

每年的学术交流中，总会涌现令人眼前一亮的新技术、新器械与新理念。而在2025年WLNC与OCIN第三次携手举办的会议上，开幕首台展示的手术堪称全球神经介入领域的又一重要里程碑。倘若说2024年MAGIC-MT技术为慢性皮下血肿创伤性脑血管病的介入治疗打开了一扇窗，那么本次手术则在这扇窗之外开辟了全新天地。该手术突破传统理念，首次通过脑膜中动脉实施创新操作：在保留传统栓塞控制出血渗出功能的基础上，借助微创介入技术经脑膜中动脉穿破血管进入颅内腔隙，直接引流血肿液。这一技术革新彻底改变了以往需通过开颅钻孔甚至开瓣手术清除血肿的治疗模式，仅需通过股动脉或桡动脉穿刺即可实现治疗目标，避免了对患者颅腔的开放性损伤，其临床意义堪称非凡。

回顾4年前的WLNC&OCIN大会，阿根廷Pedro Lylyk教授团队带来的经静脉脑脊液引流治疗脑积水技术已令人惊叹；而4年后的今天，经动脉引流血肿液的创新术式更是将血管病介入治疗推向新高度。这一突破不仅标志着血管内治疗从“治疗血管内疾病”向“干预血管外病变”的跨越，从脑积水到血肿治疗的拓展，更预示着未来脑疾病治疗将拥有无限可能，无疑是神经介入领域的重大里程碑事件。尽管本次会议仅进行了半天，此项技术已成为最耀眼的亮点，堪称全球首次正式公布的全新治疗手段，为以往需开颅治疗的疾病提供了微创解决方案。

值得深思的是，阿根廷团队与我国团队虽均致力于解决临床问题，但创新路径存在差异：前者勇于突破“从0到1”的原始创新，而我国更多聚焦于“从1到10”的优化迭代。今天有专家提出了近年来大家共同的疑问：为何神经介入领域的原创性创新多源自阿根廷？其核心原因在于该国构建了成熟的创新生态体系。在布宜诺斯艾利斯，初创企业、工程师与临床医生形成了紧密协同的创新链，从技术构思、研发设计到临床转化的全流程环节均实现高效衔接。这种完善的生态系统为新想法、新技术、新创意提供了快速落地的土壤，使其能够迅速从理论设想转化为实际应用，进而吸引全球前沿技术与创新资源向该地区汇聚。

MT系列研究已成为我国高质量研究的品牌，我们团队被全球同行称为“MT team”。本次OCIN会议上，我们将发布和讨论约4项MT系列研究的中期结果。其中，AEDH-MT作为MT系列的重要研究，我们已经知道通过脑膜中动脉栓塞可以降低慢性硬膜下血肿的进展率、开颅率、死亡率和残疾率，那么硬膜外血肿呢？其实这个技术我们最早是从硬膜外血肿开始的——早在15年前，现在是时候具备条件来回答该技术应用于急性硬膜外血肿的患者获益，目前研究进展顺利，会议将进行中期分析讨论。

ICAS-MT研究针对颅内动脉狭窄导致的急性大血管闭塞性脑梗死，我国及东亚人群中该病由颅内狭窄引起的比例达40-50%，但目前对高危颅内狭窄患者是否需提前干预缺乏高级别循证医学证据，原因在于缺乏精准分层工具和手术操作复杂、并发症发生率高。该研究发明了获国家注册认证和美国FDA注册认证的Accu FFR评估工具用于筛选高危患者，同时运用创新的Fastunnel®器械输送和血管成型一体化导管，减少器械交换次数以提升安全性，这是一项全球多中心研究，有望使患者获益。

LATE-MT研究则因我国颅内狭窄比例高，患者发病到院时间比欧美长近两倍，超过24小时的患者比例高，研究24到72小时时间窗患者通过血管重建再通治疗能否获益？我们期望在本次会议上与全体研究团队共同探讨相关问题，目前该研究即将完成入组工作，后续将开展数据清洗及随访事宜。

MILD-MT研究聚焦于当前临床实践中所面临的轻症患者群体。针对此类病情程度较轻的患者，目前尚无确凿证据表明其能够从血管重建与再通治疗中明确获益。但临床中此类患者在传统药物治疗过程中，存在因病情进展导致恶化甚至死亡且错过最佳治疗时机的风险。目前MILD-MT研究进展顺利，入组已超过2/3，在本次会议上将做总体分析。

此外，MT系列研究还覆盖动脉瘤、AVM、创伤等多病种，有十几项研究，本次会议将在不同阶段对研究进行分析修正，以保证高质量完成，全球对MT系列研究期待很高，因为这些都是全球神经介入面临的重大临床问题，需要尽快有证据和答案。

对于非急诊患者来说，他们有时间从基层医院转至区域专科或三级医院，接受进一步诊断和治疗。但对于急诊患者，特别是脑血管病患者，由于存在明确的时间窗，他们往往根本没有机会转诊。这时，基层医院是否具备足够的能力，便显得至关重要。

其实在十几年前，我们就开始投身于全国卒中中心体系的建设工作，并为此付出了大量的努力。如今，全国已经建立了2300多家卒中中心。这一过程中，国家层面的政策支持和政府的强力推动起到了决定性的作用，也促成了卒中中心、胸痛中心、创伤中心在全国的广泛布局。尽管如此，我们也必须看到，基层医院与三级医院之间在诊疗技术和能力上的差距仍然较大，实现真正的“同质化”尚有不小距离。而如何快速有效提升基层医院的卒中救治能力，这本身就是一个复杂且艰巨的任务。

当前我们拥有高度发达的网络条件和丰富的数字化工具，使得“远程指导”成为一种可行、而且正在逐步应用的方式。专家可以实时协助基层医生规范地实施急诊卒中救治操作。这种模式目前已在一定范围内实践，但它仍缺乏系统的科学依据。因此，这项研究的开展，将帮助我们回答几个关键问题：远程指导能否显著改善基层医院的卒中救治能力？它到底能够提升多少规范化水平？对患者的实际结局能带来怎样的改善？有多少患者因此真正获益？

最关键的是，如果研究结果显示其确有显著效果，那我们是否应将这一模式纳入国家医疗体系的常规机制之中？我认为，这项研究不仅是一个临床课题，更是一个关乎国家卫生体系战略布局的重大社会命题。

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