病史信息
患者:男性,45岁。
主诉:因“腰痛伴双下肢疼痛乏力、右下肢截瘫10小时”2025.3.8 21:33收入ICU。
现病史:患者家属代诉患者3.8 12:00左右无明显诱因出现腰背部剧烈疼痛,伴双下肢麻木乏力,活动受限,不能行走,右下肢感觉消失, 送至医院急诊,急查腰椎MRI、腹主动脉CTA,阅片提示腹主动脉夹层,后送至我院复查CTA后,影像科和介入科诊断为腹主动脉、股动脉、双侧髂动脉血栓形成。患者入院后22:00左右出现意识变差。
既往史:患者平素健康状况良好。
查体:昏睡状,可叫醒,对答不能,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,查体不配合,痛刺激下右侧肢体未见活动,左侧肢体可见活动。双侧巴氏征未引出。NIHSS 28分。
影像信息




手术器械
· 6*30 支架
手术过程
术前造影显示颈动脉远端闭塞。

8F长鞘输送到颈内动脉C1段。


Speedpass88™大口径血栓抽吸导管通过8F长鞘送至C1远端。


微导丝成袢通过大脑中动脉M2段。


微导管冒烟确认真腔。

释放6*30支架,冒烟见颈内动脉C4-C7段多块大直径血栓。

支架锚定状态将Speedpass88大口径血栓抽吸导管送入C4血栓段。


SWIM技术取栓,支架无血栓。


Speedpass88™大口径血栓抽吸导管保持负压进行抽吸,成功清除颈内动脉大负荷血栓。





术后造影见左颈动脉再通良好。


术者体会
易介Speedpass™大口径血栓抽吸导管头端柔软,顺应性好,到位性能优异,顺利到达C4段抽吸。
易介Speedpass™大口径血栓抽吸导管不仅能实现高到位,而且具有0.088英寸大内腔,抽吸效果更好,在临床实践中建议配合8F长鞘使用。
术者简介
关敏
暨南大学附属第一医院
杨冰
暨南大学附属第一医院
指导专家
乔宏宇
暨南大学附属第一医院
暨南大学附属第一医院,神经介入中心
广州取栓医生俱乐部
广东省卒中学会缺血性神经介入分会主任委员
广东省保健协会脑卒中防治与康复学会副主任委员
广东省医学会神经介入学分会第一届委员会常务委员
广东省医师协会神经介入分会委员
中国医师协会神经内科医师分会第一届神经介入专委会委员
中国康复学会脑血管病介入治疗与康复专委会委员
中国研究型医院学会介入神经病学专业委员会委员
中国医药学教育协会脑卒中血运重建专业委员会委员
Speedpass 88™
大口径血栓抽吸导管


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