【精选编译】循环抽吸在机械取栓中的影响因素与实验验证 - 脑医汇 - 神外资讯

本次「精选编译」由海军军医大学第一附属医院刘建民教授团队陈润东医师编译，为大家带来《循环抽吸在机械取栓中的影响因素与实验验证》，欢迎大家阅读分享！

来自波兰格但斯克医科大学第二放射科的Magda Jablonska等人旨在探讨影响CyA效果的关键因素，并将其与传统的静态抽吸进行比较，相关研究成果已于2024年11月发表在《American Journal of Neuroradiology》。

——摘自文章章节

【REF: Magda Jablonska, et al. AJNR Am J Neuroradiol. 2024 Nov 7;45(11):1708-1715. doi: 10.3174/ajnr.A8369】

研究背景

急性缺血性卒中的治疗中，机械取栓是关键干预手段。传统的静态抽吸（StA）技术已被广泛应用，但存在血栓残留和远端栓塞的风险。因此，循环抽吸（CyA）作为一种进化技术，通过高频压力循环，旨在通过血栓的物理疲劳效应提高血栓清除效率。来自波兰格但斯克医科大学第二放射科的Magda Jablonska等人旨在探讨影响CyA效果的关键因素，并将其与传统的静态抽吸进行比较，相关研究成果已于2024年11月发表在《American Journal of Neuroradiology》。

研究方法

本实验设计了五种不同的循环抽吸系统配置，使用直径15毫米的合成血栓模拟实际操作环境。通过改变溶液类型、电磁阀数量和频率，逐步优化抽吸系统。对每种设置下的压力波动、血栓相对重量损失和抽吸流量进行测量，以评估其对血栓清除效率的影响。此外，实验还研究了不同导管尺寸对抽吸效率的影响。

研究结果

本研究的实验结果显示，随着频率的增加，负压波幅减小，但随着配置的改进，负压波幅逐步增加。以第5次迭代（i5）为例，在5赫兹频率下，其最大负压波幅达到81千帕，相比静态抽吸的37.8%，i5系统的血栓相对重量损失高达100%（P=0.05）。在抽吸流量方面，静态抽吸为311毫升/分钟，而i5系统为199.8毫升/分钟（P<0.01）。结果表明，i5配置的循环抽吸不仅在血栓清除方面表现出色，还减少了血管塌陷的风险。

图1. 不同抽吸系统配置的图示。

图2. 最终循环抽吸系统配置的可视化。

图3. 不同抽吸频率下压力波形分析。

图4. 预设抽吸系统的抽吸流量和相对重量损失结果汇总。