2025年03月27日发布 | 123阅读

2025 NICE 指南:儿童、青少年和成人癫痫 [NG217]

英国国家卫生与临床优化研究所
出处: NICE官网
达人收藏、周刊收录2项荣誉

本指南涵盖了初级和二级医疗保健机构中儿童、青少年及成人癫痫的诊断与管理,以及转诊至三级医疗服务机构的事宜。其目的在于改善不同发作类型和癫痫综合征的诊断与治疗,并降低癫痫患者面临的风险。

英国药监机构(MHRA)关于妊娠期抗癫痫药物的建议:有关卡马西平、加巴喷丁、拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平、苯巴比妥、苯妥英、普瑞巴林和唑尼沙胺的建议,已考虑“MHRA关于妊娠期抗癫痫药物的安全性建议更新版”。

MHRA关于丙戊酸盐的建议:关于丙戊酸盐使用的指南,在“MHRA丙戊酸盐的使用指南”、“55岁以下人群的丙戊酸盐使用”、“妇女和女孩的丙戊酸盐使用”、“男性的丙戊酸盐使用”的发布后得到更新。55岁以下人群(无论男女)严禁初始使用丙戊酸盐,除非有两名专科医生分别进行评估,并且记录表明不存在其他有效且耐受性良好的治疗方法,或者有充分理由表明其不会面临生殖风险。对于有生育能力的妇女和女孩(包括达到育龄期仍可能需要治疗的年轻女孩),严禁使用丙戊酸盐,除非其他治疗选择均不适用且已实施预防妊娠计划。应建议所有男性在丙戊酸盐治疗期间以及停药后3个月内采取有效的避孕措施(使用避孕套,并且女性性伴侣同时采取避孕措施)。正在服用丙戊酸盐且计划在未来一年内生育的男性,应与医疗保健专业人员探讨潜在的生育风险及治疗方案。

MHRA关于托吡酯的建议:有关托吡酯的建议,已考虑“MHRA关于托吡酯使用的指南”。对于有生育能力的妇女和女孩,严禁使用托吡酯,除非满足预防妊娠计划的相关条件。


本指南适用对象:
● 初级、二级和三级医疗保健机构的医疗保健专业人员
● 医疗服务的规划者、提供者及志愿组织
● 癫痫患者及其家属和护理人员


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