2025年03月10日发布 | 715阅读

【神外轶事绘】中世纪欧洲萨勒诺学派的癫痫诊疗奇谭

脑医汇

达人收藏、周刊收录2项荣誉

癫痫,这一古老而神秘的疾病,如同隐匿在神经系统深处的“风暴”,不定期地在患者体内肆虐。它是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂大脑功能障碍的慢性疾病,症状多样且复杂,从短暂的失神、肌肉抽搐,到全身性强直发作,都可能瞬间打乱患者正常的生活节奏,让患者陷入身心的双重困境。自古以来,癫痫就如影随形,不同地域、不同时代的人们都为驯服这一“病魔”绞尽脑汁。

中世纪时期,医学尚处于蒙昧与探索并存阶段,人们对癫痫的认知还很有限,大多将其归咎于超自然因素,比如恶魔附身、神灵诅咒等。而在意大利南部,欧洲第一所医学院——萨勒诺医学院的大师们,已经开始尝试从医学的角度去理解和研究癫痫。


传说中,这所医学院的诞生要归功于拉丁医生萨勒诺、希伯来医生赫利努斯、希腊医生庞图斯和阿拉伯医生阿德拉。不同文化背景的医学知识在这里融合碰撞,为独树一帜的萨勒诺学派发展奠定了坚实基础。接下来,让我们随文字前往中世纪欧洲南部,挖掘隐匿在历史褶皱中的癫痫奇谭。


据古画记载,萨勒诺医学院或许不仅只是一家教学学校,而且还拥有自己的急救病房和医院系统,从而使得患者留观和治疗个性化成为可能。

在萨勒诺学派中,癫痫——又称“摔倒病”、“月亮病”或“神圣病”,由脑室堵塞引起,并因热量不足和体液过多而引发感觉意识丧失和肌肉抽搐。萨勒诺医生本人还在自己的著作《Catholica》中将癫痫区分为“大癫痫”“小癫痫”。大癫痫由脑室完全堵塞引起,并伴随肢体动作、全身颤抖、压迫感以及流涎等症状;小癫痫的特征则仅表现在身体动作上。

此外,萨勒诺学派的大师们还将现在用于癫痫的“Epilepsy”“Analepsy”“Catalepsy”这两个词区分开来。“Epilepsy”表示自发性癫痫(特征为头部沉重、感觉混乱、叫喊、舌头僵硬以及括约肌失控);“Analepsy”表示起自胃部的发作(由性虐待、饮食、饮酒或忧虑和消化不良引起);“Catalepsy”则用来指代始于四肢末端的发作形式,由血液过多引起。


在治疗方面,擅长运用草药的萨勒诺学派大师们认为,缬草对治疗癫痫有效。无独有偶,16世纪上半叶,罗马医生及植物学家多梅尼科·帕纳罗利(1587-1657)亦称,有位患有癫痫的渔夫曾接受颅部治疗无果,最终却被缬草完全治愈。意大利自然主义者和植物学家法比奥·科隆纳(1567-1640)也曾提到,小缬草的根部具有治愈“摔倒病”(癫痫)的能力,而且甚至自己也亲身试验过这种疗法。据文献记载,癫痫还可以通过各种根部、草本、木本植物以及其他成分来治疗,且其中许多都具有利尿特性。比如,可以将除虫菊挂在脖子上、用紫罗兰等植物制成注射剂和糊剂等。


此外,萨勒诺学派还提到过癫痫与月亮之间的联系《Catholica》曾写到,“根据古罗马医学家盖伦的说法,癫痫在月食期间发作,且由‘干性’物质引起,并随着‘湿性’物质的增加而再次发作。”同时,也有人认为在不同的三个月相阶段,人们有可能患上不同类型的癫痫。


在萨勒诺医学院所在的意大利南部民间,同样也流传着癫痫与“月亮”和“血液”、“诞生”这些象征元素相关的传说,从不同角度为癫痫病因提供了文化或宗教层面的观点。人们认为,癫痫孩童的降生可能有两个重要原因。一是血亲之间的婚姻致使血液混合,进而导致“月亮病”孩童的降生。另外一个观点是,任何在12月24日平安夜出生的孩子都会患上癫痫,因为这是对基督的冒犯。


18世纪那不勒斯画派木质雕像画:治愈癫痫患者的守护神——圣多纳图(Saint Donato)所携象征物中出现的半月形也被认为意义重大。

此外,意大利民间还流传着其他体现这些象征元素联系的说法。例如,葡萄酒作为血液的变体,必须在月亮渐亏时刻得到“转移”,这样便可驱除酒中“邪祟”。又或者,暴露在月光之下可使男孩降生。


如此种种癫痫传说中的象征意象,很可能是萨勒诺医学院教义广泛传播的结果。其蕴含的独特内涵,为癫痫诊疗的历史蒙上了一层神秘的色彩,且至今在意大利南部文化中未曾消散,并持续影响着当地民众的观念与生活。



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