2025年03月05日发布 | 1047阅读

持久塑形 随心所控 | 张荣举:Synchro Select导丝在动脉瘤治疗过程中的应用体会

张荣举

解放军总医院第一医学中心

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4Synchro Select Standard (标准型) 应用病例概述

左侧大脑中动脉M1远端动脉瘤,成角锐利血管超选应用:动脉瘤形态不规则,瘤颈大部分位于下干起始部,一部分位于主干,瘤颈发出大脑中动脉下干,成角锐利。微导管和微导丝塑形,采用”回头弯“技术支架微导管SL-10在Synchro Select微导丝的导引下进入下干,并成功输送Atlas支架,采用神龙摆尾技术,尾端精准定位,联合Target弹簧圈完成动脉瘤致密栓塞。


右侧大脑中动脉动脉瘤,成角锐利血管超选应用:Synchro Select微导丝塑形采用”回头弯”技术,钩住下干,顺利超选,采用Atlas支架辅助Target弹簧圈致密栓塞动脉瘤,同时保护下干。


前交通动脉瘤,反向角度A2段血管超选应用:需保护患者对侧A2,Synchro Select标准版微导丝预塑回头弯,超选对侧A2。超选过程中,微导管跟进,缓慢旋转Synchro Select微导丝,成功顺滑超选至A3段,释放Atlas支架,Target弹簧圈成篮填充致密栓塞,对侧A2完美保护。反向角度超选需要导丝良好的操控性,本例采用Synchro select导丝预塑形成”猪尾“形,术中顺利超选,显示该导丝的优良性能,塑形保持力也有明显提升。


大脑前A3段夹层样动脉瘤,远端分支超选应用:远端流出道较为纤细。Synchro Select标准版微导丝塑大弯进行超选远端两个小角度血管,纤细管径中扭控性能优越,游走顺滑,成功超选并跟进微导管并释放血流导向装置。本例手术中Synchro Select导丝超选顺滑,到位轻松,微导管跟进性和操控性强,可作为M2、A2以远分支超选的一款利器。


总结

Synchro Select微导丝头端塑形保持力加强

√ 与Synchro 2导丝相比,Synchro Select导丝头端塑形后耐久度增加28%


Synchro Select微导丝头端柔软度增加

√ 与Synchro 2导丝相比,Synchro Select导丝头端柔软度增加22%


Synchro Select微导丝整体扭控能力增强



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嘉宾简介


张荣举

中国人民解放军总医院第一医学中心

解放军总医院第一医学中心神经内科学部神经介入科副主任医师

师从我国著名神经介入专家王君教授

擅长脑血管病的综合诊治,颅内外血管支架植入及取栓、颅内动脉瘤的介入治疗,共完成神经介入手术近千例

共发表专业论文10篇,其中SCI收录2篇,参与编写专著2部




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持久塑形 随心所控

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  • 1. 
    在使用Synchro Select微导丝进行左侧大脑中动脉M1远端动脉瘤超选时,‘回头弯’技术对微导丝的耐久性和柔软性有何特殊要求?
  • 2. 
    对于右侧大脑中动脉动脉瘤的治疗,采用Atlas支架辅助Target弹簧圈栓塞时,如何确保在保护下干的同时达到致密栓塞?
  • 3. 
    在处理前交通动脉瘤反向角度A2段血管超选时,除了预塑‘猪尾’形,还有哪些导丝塑形方式可提高超选成功率?