在过去的1个月中，脑医汇APP共有231节云课堂课程收获了新粉丝。现推出2月热门云课堂榜，让我们一睹为快吧！
2月热门云课堂榜
热门云课堂榜单TOP10
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赵英杰老师：神经外科基础课系列第二季
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本讲重点温习弓状隆起与上半规管、岩尖气化、Trautman三角等内容。供各位同道参考。
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“艺”识百分百-意识与意识障碍系列讲座
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意识，作为人类大脑功能活动的综合表现，是机体对自身、对外界环境以及自身与外界环境关系的感知状态。然而，当高级神经中枢功能活动（包括意识、感觉和运动）受到损害时，便会出现意识障碍。这种损害往往由脑卒中、脑缺血缺氧、脑创伤等因素引起，导致脑细胞严重受损，引发代谢紊乱，并进一步影响与意识相关的“中央环路”神经结构功能，从而表现出觉醒和觉知的障碍，这严重影响了患者的日常生活和生存质量。
为深入探讨意识与意识障碍的奥秘，提升广大医疗工作者对这一领域的认知与诊疗水平，脑医汇联合首都医科大学附属北京天坛医院杨艺主任精心筹备了【意识与意识障碍系列专题】云课堂。本课程旨在帮助学员全面、系统地掌握意识与意识障碍的相关知识，提高临床诊疗技能，促进跨学科合作与交流，共同推动意识障碍研究与治疗领域的发展。欢迎广大医务工作者、科研人员及对此领域感兴趣的各界人士观看学习，共同为提升意识障碍患者的生存质量和康复效果贡献力量！
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崔亚辉副主任医师：右侧经侧裂直切口脑内血肿清除术
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由杭州市西溪医院神经外科崔亚辉副主任医师带来的：右侧经侧裂小骨窗脑内血肿清除术，经侧裂直切口小骨窗颅内血肿清除术者体会手术创伤不大，术中对责任血管可直接电凝处理，再出血几率低。沿侧裂体表投影做切口可以有效处理基底节区偏向任何方向的血肿，并可随血肿扩展方向适当调整切口及骨瓣的方向。该切口最低于蝶骨嵴水平，未发现明显面神经损伤并发症。
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血肿清除术的技巧与应用
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高血压性脑出血（HICH）是由于长期高血压导致颅内小动脉发生病理性变化，血管壁出现玻璃样或纤维样变性，削弱了血管壁的弹性导致血管破裂出血引起的疾病。当患者情绪激动，过度脑力或体力活动以及其他因素引起血压剧烈升高时，就会导致脑血管破裂出血。
HICH是高血压病严重的并发症之一，其中欧美国家发病率占卒中的9%~28%，中国的发病率占卒中的19%~48%。HICH常见出血部位包括：基底节区、脑室、丘脑、小脑、脑干以及脑叶和皮质下，其中脑叶和皮质下多为血管淀粉样变所致微小动脉瘤破裂出血。由于HICH的病死率和致残率均极高，导致了沉重的社会经济负担。
HICH治疗包括保守和手术治疗。HICH保守治疗方式较单一。
手术治疗方式选择较多，包括大骨瓣或小骨窗开颅血肿清除术、血肿钻孔引流术、立体定向血肿穿刺引流术以及神经内镜下血肿清除术等手术方式。手术适应证和手术时机的选择是成功救治HICH的关键。神经内镜与显微神经外科技术、神经导航、术中超声等技术相结合，使神经内镜手术充分发挥了定位准、创伤小、疗效好等优势。
传统的脑出血治疗方式往往存在定位不准确、创伤大、恢复期长等问题。而可视化立体定向术的应用，则有效解决了这些问题。通过先进的影像设备，医生可以精确地找到出血部位，并利用微创手术进行精确治疗，而且可以建立在各类手术方案中属于较小的通道。这不仅减轻了患者的痛苦，还大大缩短了康复时间。
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神经介入手术器械操作大全
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神经介入技术是一种新兴的临床微创技术，需要在影像的支持下在血管内进行医学技术操作，为脑血管疾病开辟出了新的治疗思路和途径。神经介入离不开手术器械，在技术进步的背景下，术者的选择日渐丰富。从导丝、导管到球囊，手术器械已然成为神经介入医师的"利器"，也获得了越来越多的关注。
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神经介入手术基础操作技术——穿刺技术
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动脉穿刺常见于放置导管导丝等神经介入操作，或是动脉血气分析检查、从动脉中抽取血液、对动脉输入药物液体等。相对于静脉而言，动脉的位置较深。动脉穿刺时，通常很难在皮肤浅表直接直视动脉，而是需要依靠触摸动脉的搏动来帮助判断动脉的位置并进行穿刺。
神经介入手术的穿刺技术解除了对神经的压迫，达到和手术治疗同样的疗效。较一般的传统大手术相比，经动脉介入治疗具有创伤小、安全系数高、风险小、术后恢复快等优势。
为了增进广大神经外科医师更好地了解股、桡、颈动脉穿刺的技术要点，脑医汇特此推出本期课程：神经介入手术操作技术——穿刺技术，欢迎观看学习，共同提高诊疗水平，造福更多患者。
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显微神经解剖学培训教程
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张祎年教授给大家带来显微神经解剖学培训教程，欢迎观看及分享！
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脑血管造影技术的应用介绍（一）
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脑血管造影技术是一种使用含碘造影剂注入颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉等血管，在不同时期显示脑内动脉、回流静脉和静脉窦的形态、部位、分部和行径的显影技术，适用于脑静脉病变、脑内或蛛网膜下腔出血病因检查、头面部富血性肿瘤术前检查、动脉溶栓治疗、头面部及颅内血管性疾病治疗后复查等，并可以帮助了解颅内占位病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定型，或在实施血管介入或手术治疗前明确血管病变和周围解剖关系。
规范的脑血管造影操作可以减少手术相关损伤和并发症的发生，主要涉及到造影准备、动脉穿刺和术中灌注及肝素化。在术前准备当中，需要了解血管的解剖，制定造影计划并选择合适的材料等，同时对患者进行全面的体格检查，包括详细的神经系统及血管系统检查，以及排除并发疾病的全身体检，并通过实验室检查排除禁忌症。目前尚未确定脑血管造影的绝对禁忌症，相对禁忌症包括造影剂过敏、肾功能不全、双侧股动脉闭塞导致的入路困难、穿刺区域皮肤感染、低血压或严重高血压、凝血功能障碍、充血性心力衰竭等。
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神外公益小讲堂
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神外公益小讲堂，每次邀请全国1位专家讲课，主要讲解：解剖-手术-影像，内容细致而深入，受益者主要是住院医师和主治医师。感谢讲课的各位专家，同时也感谢脑医汇平台的支持，为神外公益事业尽一份绵薄之力！
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三博进修医师系列讲座第三季
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脑医汇为大家带来三博进修医师系列讲座第三季相关视频，欢迎观看！
首都医科大学三博脑科医院是一所集临床、教学、科研为一体的大学附属三级专科医院，神经外科专业为国家重点专科及专科医师规范化培训基地。
为了进一步规范、提升以神经外科为主的进修医生的临床水平，自2020年始，医院已对进修医生实行个体化的“分层培训”，针对不同起点的进修医师制定不同的培训计划。经考核后各亚专业学科主任亲自制定培训规划，安排拥有丰富临床经验的主任医师、副主任医师带教，进修医师分管病人、分层参加手术操作或进行手术观摩。参加全院每周一次专题讲座、术前讨论、疑难病例讨论、非计划手术病例讨论和医院举办的各种类型学习班。医院力争创造一流的、现代化条件，供进修医生学习掌握神经外科最先进的理论和动态。
医院根据多年对进修医生带教经验，总结了一套系统的神经外科理论系列讲座。意在提高神经外科医师理论基础，以便更好的开展临床工作。
本系列讲座涵盖以下几个方面
(1)神经外科相关基础，包括：症状学、影像、病理、神经电生理学、营养及康复等内容。
(2)神经外科围手术期管理，包括：手术室摆台、麻醉、ICU管理、手术体位摆放、器械的使用、术前准备、术后并发症处理等内容。
(3)神经外科疾病的讲解：脑疝、肿瘤、脑积水、癫痫等疾病的临床特点详解。
(4)神经外科疾病治疗方法：各种手术入路的解剖、适应症、典型病例展示、介入治疗的详解、神经肿瘤的化疗最新方案等。
