【两维3D，全程显影】山东大学齐鲁医院德州医院王东海教授团队完成Tubridge Plus全显影密网支架首例置入 - 脑医汇 - 神外资讯

微创脑科学新一代“两维3D，全程显影”Tubridge Plus血流导向密网支架震撼发布。近日，山东大学齐鲁医院德州医院王东海教授团队，完成了Tubridge Plus血流导向密网支架首例置入。期间，团队配合密切，手术过程顺利，Tubridge Plus支架全程显影、术中打开贴壁理想，即刻手术效果良好。

患者基本信息

患者：53岁，女性。

现病史：患者在1周前因头晕在我院行颅脑MR+MRA检查提示右侧大脑前动脉A3段动脉瘤，为求进一步诊治来我院。

既往史：既往高血压病史2-3年，收缩压最高150mmHg，口服缬沙坦分散片，血压控制良好。

查体：无神经系统阳性体征。

诊断：右侧大脑前动脉远侧段（A2-A5）动脉瘤；高血压1级。

术前造影

术前造影提示：右侧大脑前动脉A3段瘤。

术前测量

动脉瘤顶端含子囊，大小约4.87mm*5.56mm，颈宽约5.09mm。动脉瘤远端A3直径约2.19mm，近端A2直径约2.18mm。

治疗方案

术前5天口服阿司匹林100mg qd、替格瑞洛90mg bid

计划单纯血流导向密网支架治疗

术中材料

6F 90cm长鞘

5F 127cm颅内支撑导管

0.014inch 300cm微导丝

XT-27支架微导管

2.5mm*15mm Tubridge Plus

手术过程

Step1：建立通路，90cm长鞘送至颈内动脉，5F 127cm中间导管至颈内动脉末端。

Step2：微导丝辅助支架微导管到达动脉瘤远端位置（A3远端）。

Step3：输送2.5mm*15mm Tubridge Plus到达支架微导管远端，回撤微导管，预释放Tubridge Plus为“V型”张开状态，输送系统和支架微导管整体回撤定位。

Step4：采用前推微导管保持张力，缓慢推送Tubridge Plus，呈“U”，Tubridge Plus头端锚定贴壁。

Step5：弯段释放，保持张力的动态平衡状态，使Tubridge Plus每个节段与血管壁贴合。

Step6：支架尾端释放，距离Tubridge Plus释放Marker 5mm处，回撤微导管，完全释放张力，支架自然打开。

术后正侧位造影提示：载瘤动脉通畅，未发现不良征兆。

术后检查

术后即刻行Dyna-CT，显示Tubridge Plus支架与血管壁完美贴合。

术后体会

Tubridge Plus是“两维3D”、通体显影的密网支架。采用含铂芯的镍钛复合材料DFT丝编织而成，支架的每根编织丝都全程显影，同时两根双螺旋显影丝强化了支架局部贴壁效果，极大提升了颅底部位的可视性、更好地判断支架打开和贴壁的情况。

Tubridge Plus通过结构优化，实现了支架与血管壁的无缝贴合和卓越的血流导向作用。相比一代径向支撑力有所提升。

表面采用BlueSilk Surface技术，使支架氧化层更薄更光滑，我们期待后期随访的效果。

两维3D，全新升级

Tubridge Plus显影性能飞跃

从医学研究到临床实践，Tubridge血流导向密网支架作为中国首款密网支架，缔造了多项“首个”记录，推动了相关行业和产品国产化的发展。而Tubridge Plus的创新以临床需求为导向，进一步提升了在颅底部位的可视性，采用含铂芯的镍钛复合材料DFT丝编织而成，不仅每根编织丝具备优异的显影性能，而且还辅以标识性的螺旋缠绕显影丝，实现了支架两维3D可视。同时，该产品通过结构优化，可实现与血管壁的无缝贴合与卓越的血流导向作用。支架采用表面处理技术，使支架氧化层更薄、更光滑，降低血栓附着风险。在继承前代产品Tubridge血流导向密网支架优势的基础上，Tubridge Plus密网支架增强了对0.027英寸微导管的兼容性，从而简化操作步骤。