大脑作为神经系统的指挥中心，掌控着思维、记忆、运动和情绪。保持大脑健康是人们追求健康长寿的首要目标。脑健康是什么？目前还没有统一的定义。美国疾病控制与预防中心（CDC）将脑健康定义为执行学习、判断、语言和记忆等认知和心理功能的能力。美国心脏协会/美国卒中协会（AHA/ASA）则认为，脑健康是指个体没有脑部或其他器官系统疾病，能维持与同龄人相当的生活、社交、学习能力，还能完成自己想做的事。

然而，随着人口老龄化和现代生活方式的改变，脑健康问题日益凸显。近年来，卒中、阿尔茨海默病等神经系统疾病的发病率不断攀升，严重影响了全球人类健康。2024年3月，神经病学领域的权威期刊《柳叶刀-神经病学》（The Lancet Neurology）发表的《1990—2021年全球、国家和地区神经系统疾病负担：2021年全球疾病负担研究的系统分析》显示，2021年全球有34亿人罹患神经系统疾病，占全球人口的43%。神经系统疾病导致的残疾和过早死亡的疾病负担总量，即伤残调整生命年（DALYs），已超过心血管疾病，成为全球疾病负担的首要原因。

为了应对这一挑战，国际神经病学领域的权威机构——美国神经学会（ANN）提出了“全民大脑健康”（Brain health for all™）的核心使命，并启动了“大脑健康倡议”（Brain Health Initiative）计划。2024年12月16日，ANN在其官方期刊《神经病学》（Neurology）上发表了《神经科医生在促进大脑健康方面的作用：神经病学中的新兴问题》的文章，概述了保护大脑健康的12个关键因素，并为神经科医生及患者在疾病筛查和预防干预方面提出了指导，方便我们自测和评估。

1.睡眠：你的睡眠质量如何？是否感觉休息充分？睡眠障碍如睡眠不足、睡眠碎片化（例如阻塞性睡眠呼吸暂停[OSA]）、昼夜节律紊乱，都与神经系统功能障碍相关。
2.情绪健康：你对自己的情绪、精神状态和整体心理健康（包括对焦虑或压力的担忧）感觉良好吗？情绪和心理健康问题对健康影响巨大，及时评估和管理抑郁、焦虑等问题有助于提高生活质量并减缓疾病进展。
3.饮食：你的饮食是否均衡？保持营养均衡的饮食对大脑的发育、维持和恢复至关重要，不合理的饮食可能对大脑健康产生不利影响。
4.运动：你是否保持规律的锻炼？规律运动能够促进神经生成、降低炎症，改善脑血管健康。CDC推荐成年人每周至少进行150分钟的中等强度运动。
5.社交互动：你是否经常与亲朋好友保持联系？良好的社交关系能够减少孤独感，降低多种神经疾病的风险。
6.避免脑部创伤：你会采取哪些措施来避免自己和家人脑部受伤？创伤性脑损伤（TBI）是癫痫、卒中等疾病的风险因素。采取预防措施，减少交通事故、跌倒等事件的发生，如佩戴安全带、头盔，安装儿童座椅。
7.血压管理：你的血压控制在健康范围内吗？高血压是许多脑血管和神经系统疾病的主要风险因素，我们应该积极管理血压，如可以在家中进行自测，将收缩压维持在130毫米汞柱（mm Hg）以下。
8.代谢和遗传风险：你的血糖、血脂水平是否稳定？家族中是否存在神经系统疾病的遗传史？保持健康的生活方式，如控制体重、均衡饮食、积极运动，可以降低代谢疾病对大脑健康的威胁；同时，定期体检和遗传筛查也有助于及早发现和管理潜在的神经疾病风险。
9.药物依从性：你是否按时服药并遵医嘱治疗？如果你患有神经系统疾病，应积极与医生沟通，寻找合适的治疗方案，以确保能够持续遵循治疗计划，保护大脑健康。
10.感染预防：你是否已接种必要的疫苗，并且对这些疫苗的相关信息充分了解？预防感染和接种疫苗对保护大脑功能至关重要，如预防儿童常见的脑炎、病毒感染后神经免疫性脑损伤和热性惊厥等。建议大家按时接种疫苗，尤其是儿童和免疫力较弱的人群。
11.避免有害暴露：你是否吸烟、饮酒过量或接触有害物质？避免吸烟、过量饮酒和滥用药物，同时注意环境中的有害物质，如铅、汞和空气污染，以保护大脑健康。
12.社会保障：你是否有稳定的收入和住处？是否获得医疗保险？良好的经济状态、注重教育和医疗保健，有助于维护大脑健康，减少神经疾病风险。

ANN将这12个因素以首字母串联为“最安全的大脑”（SAFEST BRAINS）

根据《脑认知健康管理中国专家共识（2023）》，生活方式干预——如合理饮食、规律运动、保持活跃社交、坚持脑力活动、戒烟和控制饮酒、改善睡眠、心理干预等；以及危险因素管理，如血压、血糖、血脂、体重、基础疾病管理有助于保持脑认知健康，改善认知功能。

保护大脑健康是我们追求长寿与健康生活的重要基础。若有任何大脑健康方面的困惑或不适，请及时咨询专业的神经科医生，听取他们的专业建议与指导。