发布日期：2024年

制定者：美国神经外科医师协会

出处：Global Spine J.2024 Mar;14(3_suppl):10S-24S.

急性脊髓损伤（SCI）或术中（ISCI）可能给患者及其家人带来毁灭性的生理和心理影响。在过去的一个世纪里，临床前和临床研究填补了损伤机制、疾病病理生理学、医疗管理以及手术作用等方面的重要知识空白，使得SCI的治疗发生了巨大变化。在急性情况下，临床医生面临着如何优化SCI患者神经功能恢复的关键决策，包括手术减压的作用和时机，以及血流动力学管理的最佳策略。这些治疗相关的共识缺乏阻碍了各中心护理的标准化，并导致SCI患者最佳管理的不确定性。ISCI是一种令人担忧的并发症，即使是经验最丰富的医生面对ISCI时也是如此。不幸的是，目前尚没有系统综述或临床实践指南来帮助脊柱外科医生评估和管理成年患者的ISCI。鉴于这些局限性，本项倡议的目标是制定循证建议，为SCI和ISCI的管理提供参考信息。本方案阐述了制定以下临床实践指南的理由：（i）急性SCI手术减压时机；（ii）急性SCI的血流动力学管理；（iii）接受脊柱相关疾病手术患者的ISCI预防、识别和管理。

阅读原文