TTM具有保护脑神经功能的作用，其机制主要包括以下几方面：降低脑代谢，温度每下降1℃，脑氧代谢率可下降6%~7%，降低颅内压，减轻脑水肿；从起始阶段减少脑细胞凋亡和坏死；减少局部乳酸的产生，减少兴奋性毒性物质的释放；减轻脑组织的炎症反应和全身炎症反应；减少氧自由基的产生；降低血管通透性，减少渗出，抑制血管性水肿。

宣武医院的焦力群教授和曲鑫主任医师在2022年完成了前期探索性研究，采用血管内温控系统，对取栓再通后的大核心梗死AIS病人，行亚低温脑保护治疗，进行平行队列研究。研究表明TTM组对比无TTM组，具有90天预后良好的趋势，有着深远临床意义。

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DOI：10.1097/JS9.0000000000001127

PMID：38668659

在此基础上，宣武医院与瓴科医疗开展医工结合转化研究，历经两年时间共同研发国内首个血管内温控系统，已完成注册检验、动物试验等国家药监局的检测，并通过伦理审批。此国产新型血管内降温设备，通过置入下腔静脉的热交换导管来诱导低温。该设备能严密地控制核心温度的改变，包括快速降温、恒温期温度稳定及控制性复温，温度变异度小，可以实现对患者最佳低温持续时间和深度的调控。

近日，由首都医科大学宣武医院牵头，神经外科焦力群教授和曲鑫主任医师，携手复旦大学附属华山医院顾宇翔教授，首都医科大学三博脑科医院周健教授等多家医院的研究者，启动了“血管内温控系统的有效性和安全性的临床研究：多中心临床研究”。该研究为首个国产血管内温控系统临床试验，于2024年11月13日正式启动。

首例入组患者，72岁男性，突发急性脑梗死，右侧大脑中动脉M1闭塞，NIHSS12分，CTP核心梗死体积（rCBF<30%）59.3ml，取栓术后造影显示血管3级再通，符合入组条件，进入血管内亚低温治疗。

首例患者的成功入组，完成了快速降温（1小时内达到目标温度），温控精度达到了0.1℃，平均复温为0.15℃/小时。初步体现此国产血管内温控系统，能够达到理想温控曲线，实现快速降温、恒温期维持稳定温度和控制性缓慢复温等要求。