一些医生认为BGC的准备过程相对复杂，可能需要额外的时间和精力。此外，使用BGC的手术技术可能也更为复杂，这可能会涉及到额外的费用。在某些情况下，BGC难以推送到理想的位置，这可能是由于血管的解剖结构或BGC的设计特性所导致的。在以往的经验中，使用BGC可能会带来血管夹层的风险，但随着医疗材料和技术的进步，这种风险已经大大降低。同时，BGC与大口径抽吸导管的适配性问题也值得关注。随着医疗设备的发展，新一代的BGC设计正在不断改进，以提高与各种抽吸导管的兼容性，从而满足医生在手术中的需求。

视频中展示了BGC的准备过程其实是相当简单快捷的。操作者使用了一个20毫升的注射器来测试BGC的球囊，确保其正常工作。Franziska Dorn教授表示自己从未遇到过球囊的问题，但进行这样的测试是一个好习惯。这个过程仅仅增加了大约10秒钟的准备时间。

有数据表明，BGC能够通过提高手术成功率和减少并发症，从而在长期内节省医疗开支。例如，纽约的一项数据显示，使用BGC的患者总体费用有所下降，每位患者平均节省约5000美元。这种节省可能源于BGC能够提高手术的一次成功率，减少再次手术的需要，以及减少患者住院时间，从而降低了整体的医疗费用。

尽管BGC的推送可能存在困难，但如果BGC能够放置到颈内动脉的岩段以远，其完全再通率可以显著提升，达到70%；而如果仅放置在颈内动脉的近端，再通率则降至43%。此外，将BGC放置在更远的位置还可以防止血管塌陷，从而减少取栓过程中的潜在并发症。故术者在手术中应尽可能将BGC推送到远端，以提高手术的成功率。

WICKED研究涉及了338例患者，结果表明，BGC推送不到位的比例仅为0.9%，这显示了BGC在实际应用中具有很好的到位性。此外，还有一项在欧洲进行的研究，涉及了一种新型抽吸导管，该研究中TICI 2b/3的比例达到了98.2%，一把再通率达45.6%，这也是在使用BGC的情况下取得的较为先进的研究成果。这些数据表明，新一代的BGC在到位性方面已经有了显著的改善，有助于提高手术的成功率和患者的临床预后。

Franziska Dorn教授提到，自己早期在进行取栓手术时遇到过由不同器械引起的血管夹层问题，有些病例的影响较小，而有些则需要特别处理，比如需要放置血流导向装置等，这无疑增加了手术的复杂性和风险，也可能影响患者的治疗效果。不过，新一代的BGC表现出了较低的不良事件发生率，仅为0.6%，且在338例患者中，血管夹层的发生仅有两例。

BGC与大口径抽吸导管的适配性是一个常被讨论的话题。在处理较远端的血管闭塞时，并不总是需要使用大口径的抽吸导管。研究表明，使用6F抽吸导管可以改善手术结果，这提示大口径抽吸导管确实能够提升治疗效果。然而，大口径抽吸导管与BGC的适配性可能是一个挑战，因为并非所有BGC都能与大口径抽吸导管很好地配合。幸运的是，随着医疗技术的进步，市场上已经出现了一些新的器械，它们之间的适配性得到了改善，这为临床医生提供了更多的治疗选择。

对来自明斯特和波恩两个城市的45例使用BGC的患者进行了分析，结果显示，这些患者的TICI 2b及以上的再通率达到了93%，而一次再通率接近60%。此外，BGC与6F抽吸导管的配合使用比例达到了55%，这表明在多数情况下，能够成功地将BGC与大口径抽吸导管一起使用。令人激动的是，在这45例患者中，并发症的发生率是0，这意味着使用BGC的手术过程是安全的。

Franziska Dorn教授团队开展的BGC与颈动脉支架之间关系的研究中，105例患者里出现围手术期TIA或卒中的患者为0。此外，另一项研究显示围手术期卒中发生率仅为0.9%，进一步证实了BGC在颈动脉支架置入术中的改善效果和防止血栓逃逸的潜力。

随着技术的进步，新一代的BGC在推送的便捷性、血管夹层的低发生率，以及与大口径抽吸导管的良好相容性方面都有了显著改善，这使得它们在手术中能够更好地互补，提高治疗效果。使用BGC能够降低整体的医疗成本，至少在德国，它帮助患者避免了不良临床结果导致的高额住院和护理费用。对于病情稳定、计划进行手术的患者，BGC在颈动脉支架置入术中提供了更好的保护。