【三镜时代】三镜助力，迈向精准医疗新征程｜新疆维吾尔自治区人民医院神经外科

新疆维吾尔自治区人民医院神经外科诊疗中心在发展过程中，已形成了6个具有规模及特色的亚专业组，实现了由显微外科向精准神经外科的跨越式进步。随着医疗技术的发展与进步，近期科室使用VITOM3D外视镜和4K荧光超高清内镜完成数例手术，标志着新疆维吾尔自治区人民医院神经外科已经迈入三镜时代，为患者提供了优质、高效的医疗服务。

3D外视镜最显著的优点是提供手术区域的3D视图，视觉图像质量上3D外视镜具有4K分辨率。外视镜LED冷光源比手术显微镜卤素灯泡产生的热量低,外视镜的光源可以减少术区组织的热损伤。另外外视镜的LED光源照明提供了更准确的术区颜色对比度，当术区微观视图和宏观视图相互转换时，可以更容易地识别组织结构。使用手术显微镜时，需要外科医师颈部保持长时间固定在特定位置，但使用外视镜时外科医师（包括手术助手）在手术期间能够采取任何位置或姿势。

吴永刚教授、张诚教授3D外视镜下手术

病例一（右滑查看病例详情）

病例二（右滑查看病例详情）

吴永刚教授：

3D外视镜搭配机械臂及控制手柄，在术中使用操作方便，提供的三维立体视觉效果，医生可以更精准地判断肿瘤地深度、距离。同时，其较大的景深提供了更加广阔地视野，能够让医生看到更广泛的手术区域，减少视觉盲区，有利于发现潜在的出血点或者其他细微的异常组织。

3D外视镜除了在神经肿瘤的应用，在脊柱脊髓亚专业也发挥了其优势。

王继超教授3D外视镜下椎管内肿瘤切除术

王继超教授：

主刀与助手对侧站位时，3D外视镜体积和重量较小,可移动性强,不会阻碍手术区域布局和手术参与人员的视线，具有更好的教学培训和教学潜力,包括医学生的所有手术室参与人员均可通过显示器观摩手术,术者可在操作时讲解解剖结构和手术步骤。

吴永刚、张诚教授4K荧光内镜下手术

右滑查看病例详情

神经外科显微镜是手术中不可或缺的重要工具，3D外视镜的应用为神经外科开放手术提供了一种新的选择。神经内镜技术是微创神经外科理念的代表，神经内镜技术具有定位准、创伤小、功能多的特点。通过较小的手术切口和入路，可以完成精细的手术操作，避免较大的开颅手术带来的损伤。同时，内镜技术还可以与其他技术（如立体定向、导航等）相结合，实现更精确、安全的手术操作。超高清神荧光神经内镜的应用为我科经鼻内镜垂体瘤手术带更加精准安全的保障，在复杂手术如复发垂体瘤手术中，荧光显影技术可以帮助医生更清楚地了解肿瘤与周围神经血管的关系（如颈内动脉），从而保护重要的血管，更安全地切除肿瘤。

对于神经外科，显微镜、外视镜、内镜都是重要的手术工具，在三镜时代的背景下，医务人员可以根据手术策略选择合适的手术工具为患者提供最优的医疗解决方案，新疆维吾尔自治区人民医院神经外科致力于为患者提供精准、高效的诊断和治疗。

科室简介

新疆维吾尔自治区人民医院神经外科诊疗中心，自1984年成立以来，已发展成为集医疗、教学、科研、康复于一体的综合性神经外科，是自治区临床重点专科。科室医疗服务多元化，开设有专家门诊及五种疾病专病门诊，病房位于门诊综合楼14楼，拥四个临床科室、三个独立病区、一个重症监护室。目前科室编制床位82张，其中监护室占12张，配备了60名专科医护人员，其专科诊疗、技术服务能力和辐射力均位居疆内前列。

科室人才梯队建设完善，拥有一批临床经验丰富、享有较高社会声誉的优秀专家，包括自治区“天池英才”特聘专家1名，自治区“天山英才”高层次领军人才1名，院内学科带头人3名，学科骨干2名，青年骨干2名。科室现有医师20人，护士41人。主任医师7人，副主任医师2人；教授、副教授10人，博导2名，硕导6名。有38名专科资质的护士，涵盖重症监护、伤口造口、血液净化、静脉治疗等专业，其中，国家级重症监护专科护士有4人，国际伤口治疗师1人。

科室的设备实施先进且齐全，能为患者提供精准、高效的诊断和治疗。拥有3个专科手术室，有数字减影（DSA）复合手术间，以及国内最先进的光磁一体导航仪、高清神经内镜、手术显微镜、神经电生理监测仪、立体定向框架系统、电动开颅系统、超声吸引器等手术设备。此外，病房还配备有移动CT机、128导数字脑电图机、床旁康复设备。

神经外科在发展过程中，已形成了6个具有规模及特色的亚专业组，实现了由显微外科向精准神经外科的跨越式进步。科室以“疑难病例、神经危重症”为特色，涵盖了幕上鞍区疾病、颅底脑干疾病、脑血管病、脊髓脊柱及小儿外科疾病、功能神经外科以及神经重症监护等专业。年均手术量超过1400台，其中三、四级手术占比高达80%，门诊诊疗人数超过12000例，急诊人数达1100余例，出院病人3500人次，为广大患者提供了优质、高效的医疗服务。

科室还承担着新疆医科大学、石河子医科大学、新疆第二医学院、科技大学等院校的教学任务，是自治区卫健委批准的住院医师专科医师规范化培训基地。同时，也是“国家神经外科建设中心首批成员单位”、“国家卫生健康委脑出血外科诊疗能力提升项目基地单位”、“北京天坛医院神经系统疾病和介入联盟合作单位”等。此外，科室还获得了“自治区工人先锋号”、“院级青年文明号”、“学科建设奖”、“科技创新奖”等多项荣誉。在科研方面，科室也取得了显著成果，获得了2021年新疆自治区科技进步二等奖1项，自治区科技进步三等奖2项。并与多家医院合作承担国家十四五科技支撑项目，承担国家自然科学基金3项，自治区科研课题15项，院级新技术项目10余项，申请专利5项。在SCI发表论文7篇，在中华级医学杂志、中国级医学杂志发表文章50余篇，省级医学刊物发表论文90余篇、论著6篇。

专家简介

吴永刚教授

● 二级主任医师，教授，博士，博士生导师，“天山英才”领军人才，中共党员

● 现任自治区人民医院院长助理、神经外科诊疗中心主任、学科带头人

● 兼任中国西部神经内镜联盟副主任委员，中国医师协会内镜医师分会第三届委员会委员，中国医师协会内镜医师分会第一届神经内镜专业委员会（学组）委员，中华医学会显微外科分会第十届委员会青年委员会委员，中国抗癌协会第一届胶质瘤专业委员会委员等

● 主要研究方向为应用神经内镜手术治疗：垂体瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、脑室肿瘤、脑积水、脑脊液漏、各种颅内囊肿及胶质瘤、脑膜瘤的基础研究和个体化综合治疗

● 主持并参与国家自然科学基金项目2项，主持省部级科研课题1项，主持并参与自治区级科研项目10余项

王继超教授

● 主任医师，教授，博/硕士生导师

● 自治区“天山英才”医药卫生高层次培养计划领军人才

● 自治区人民医院学科带头人

● 自治区人民医院神经外科副主任，脊柱脊髓专业组组长

● 专业擅长：神经系统肿瘤，脊柱脊髓肿瘤；椎管内外沟通性肿瘤手术；小脑扁桃体下疝的微创手术；3D打印技术指导颅底凹陷、颅颈交界区畸形精细化手术及稳定性重建；脊柱脊髓先天发育畸形手术；偏头痛外科的阶梯化治疗；周围神经病变的精准化显微手术

● 目前担任：世界华人神经外科协会脊柱脊髓专业委员会常委，中国医师协会神经外科脊柱脊髓专业委员会委员，中国非公立医疗机构协会脊柱脊髓专业委员会常委，中国研究型医院学会脊柱脊髓专业委员会青年委员，国际神经修复学会中国委员会神经遗传发育疾病分会副主委，新疆医学会神经外科专业委员会委员，新疆医师协会神经外科分会委员，新疆抗癌协会胶质瘤专业委员会委员