“好,不要怕,就是这样,慢慢走。”11月12日,在武汉大学中南医院神经外科病房,年过六旬的偏瘫患者刘婆婆(化姓)在医护的陪同下独立下床行走。这是脊髓电刺激手术后的第14天,曾经一度被宣告可能终身瘫痪的她,终于重拾健康生活的希望。
患者在熊南翔教授(左)的陪同下行走
刘婆婆来自陕西,6年前因突发脑出血导致偏瘫后,丧失了劳动能力,只能长期卧床,全靠家人照顾。尽管在当地做了多年的康复治疗,但是一侧肢体却越来越僵硬,让老人和家人陷入了绝望。
经多方打听,老人在家人的陪伴下找到武汉大学中南医院神经外科神经功能疾病亚专科主任熊南翔教授。经过检查评估,他建议刘婆婆接受新型的神经调控手术——脊髓电刺激。
“这个手术是微创,我们会把电极植入脊髓特定区域,利用电刺激改善肌张力,缓解肢体痉挛,促进肢体功能恢复。”熊南翔解释,手术操作对患者的影响极小,术后恢复迅速,风险及并发症都较低,对于年龄较大的患者也非常适用,目前科室已经为全国十几例偏瘫患者带来良好疗效。
为了确保手术效果,老人接受了临时刺激测试,以观察肢体活动状况,评估治疗效果。可喜的是,经过第一步临时性电极植入测试,她发现下肢无力的状况就明显好转,疼痛感也减轻了很多。经过2周评估测试,刘婆婆和家属决定接受永久性刺激器的植入。
在多维影像支持下,熊南翔教授、杨邦坤副主任医师不到1个小时就完成了电极植入手术,把电极精准置入患者体内,覆盖关节活动障碍区域,随后做了调试。术后,刘婆婆感觉良好,信心满满地积极进行康复训练,经过2周的努力,如今已能够独立行走,甚至可以在不借助外力的情况下站立和缓慢移动。
熊南翔教授介绍,当前国内外针对偏瘫的治疗方式以康复治疗为主,手段单一,恢复较慢,而长时间的偏瘫会加快肌肉萎缩,导致关节脱位。目前针对脑卒中后偏瘫患者的手术是分期进行,第一期进行临时刺激,看到明确疗效后,再进行永久电刺激。脊髓电刺激技术将是一个新的突破口,未来具有广阔的应用前景。
来源:素材来自极目新闻

熊南翔 教授
教授,主任医师,博士生导师,武汉大学中南医院神经外科副主任
2018年度荆楚楷模,王忠诚中国神经外科青年医师2016年度奖获得者
湖北省神经电生理与调控学会会长、中国研究型医院学会临床神经电生理专委会副主任委员、中国医师协会神经调控专业委员会常务委员、中国生物材料学会神经修复材料分会委员、中国医师协会神经修复学专业委员会委员、中国医促会神经外科分会委员、中国研究型医院学会神经外科分会委员、中国神经科学学会神经外科基础与临床分会委员、海峡两岸医学会神经外科专业委员会委员、中国医师协会周围神经外科专委会神经电生理学组副组长、中国医师协会神经外科分会术中电生理监测专业委员会委员、中华医学会神经外科分会术中电生理监测专业委员会委员、世界华人神经外科医师协会功能神经外科分会常委、湖北省神经科学学会副会长。
主持各类国家级课题7项。以第一作者或通讯作者发表论文100篇以上,在Nature Commun、Sci Adv、TrAC、eLife、Cancer Research、J Neurosurg等杂志发表SCI论文80余篇,以第一完成人获得华夏医学奖1项,湖北省科技进步二等奖2项。牵头制定专家共识和标准4部。
率先使用神经外科机器人开展各类神经外科手术;采用微创手术方式治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛等颅神经疾病疗效处于全国领先地位;采用全面质量控制式立体定向深部脑刺激手术治疗梅杰综合征、肌张力障碍、帕金森病患者均取得良好效果;个体化手术治疗先天脑积水、正常压力脑积水、梗阻性脑积水,对婴幼儿脑积水的治疗有深的造诣;神经调控技术治疗植物人持续状态和个体化微创手术治疗药物难治性癫痫,疗效在全国先进水平;微创治疗顽固性血管神经性头痛、神经卡压等周围神经疾病治愈率高、康复快速,在全国领先。

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