近日,随着《脑膜中动脉栓塞治疗非急性硬膜下血肿》研究成果于《新英格兰医学杂志》的顺利发表(推荐阅读:《奠定非急性硬膜下血肿治疗的Stepping Stone:毛颖、刘建民教授携31家国内中心临床研究成果重磅登顶《新英格兰医学杂志》》),我的内心充满了无比的激动与感恩。
这项研究的成功,不仅是我们团队在临床科研上的一次突破,更是各方力量共同努力的结晶。这个成果的取得,离不开每一位成员的辛勤付出,也离不开广大患者的信任与支持。在这段充满挑战的航程中,我深切体会到,临床科研不仅仅是医学技术与学术的突破,更是一份关怀与责任,是党中央对人民群众健康福祉深切关怀的真实写照。
首先,团队协作是我们取得成功的核心。这项研究的成功,离不开华山医院与长海医院乃至全体31家参研中心的紧密合作。每一位参与者的辛勤努力、每一个部门的默契配合,都是这项研究能够顺利进行的基石。在此,我要特别感谢周良辅院士的悉心指导,其深厚的学术造诣和丰富的临床经验为整个研究照亮了前行的道路。同时,华山医院毛颖院长的引领作用至关重要,其远见卓识和坚定决心为整个研究注入了强大动力。
尤其,我要对刘建民教授领衔的长海团队表达由衷的感谢。作为中国神经介入领域冲顶《新英格兰医学杂志》的领跑者,长海团队将丰富且成熟的实践经验——尤其是与世界顶级水平一致的规模化和规范化的临床试验经验分享给我们,并给予本项研究不可取代的很大帮助。长海团队的杨鹏飞教授、李强教授、左乔教授等作为本项研究的核心作者,可谓实至名归。一并感谢的还有长海团队以国际标准创立并在本项研究中提供重要支持的影像核心实验室(OCIN Core-lab)。在此基础上,华山团队与长海团队紧密携手、精诚合作,共同攻克了一个又一个难关。
在此,要特别感谢常州市第一人民医院、宁波市第一医院、皖南医学院第一医院(弋矶山医院)、聊城脑科医院等为代表的分中心团队。我们31家中心团结协作,不舍昼夜地工作,为全球贡献了最大样本量的高级别证据和中国答案。
接着,我要特别感谢华山团队的骨干倪伟教授和杨恒博士。作为科室青年才俊,他们不仅全程参与了患者的入组、手术实施以及临床资料的收集,确保了研究的顺利开展;而且尤为令我们欣喜的是,经过此次临床研究的历练,他们积累了宝贵的临床研究经验,并在实践中成功组建了一支专业的临床研究团队,为将来开展更多高质量临床研究奠定了坚实的基础。
我也要特别感谢华山医院神经外科外伤中心的胡锦教授、吴雪海教授、吴刚教授、虞剑教授、杜卓婴医师和袁强医师。外伤中心为我们提供了大量的病源,帮助我们成为入组最多的中心。尤其是吴刚教授、杜卓婴医师和袁强医师,在病例筛选、治疗实施及数据收集过程中,付出了巨大的努力和时间。正是因为你们的大力支持,我们才能够在如此繁忙的工作中,顺利完成病例的招募与治疗。我们团队的高超教授、江汉强医师、苏佳斌医师也为本研究的顺利实施给予了巨大的付出。毫无疑问,他们为研究的顺利推进提供了关键的支撑和保障。
同时,我要感谢项目经理徐宏鑫,他以专业的态度和高度的责任感,为我们的研究提供了宝贵的支持和技术指导。在整个项目的管理过程中,他始终保持着高效的沟通与协调,确保各项工作按时、按质完成。他的细致规划与精准执行,平稳地保障了研究的顺利进展,并最终确保了研究能够以高质量的水平完成。
我也要一并感谢本项研究的CRC团队——以常驻华山医院的谢婷婷为代表,他们对每一个数据的处理都显示出高度严谨的态度,令我们感动倍至。
此外,我还要特别感谢统计团队的周亮博士。在研究的设计阶段,周博士即帮助我们制定了严谨的统计分析方案,接着又在数据收集与分析过程中提供了极大的支持。不仅如此,在最终的投稿阶段,面对杂志社统计编辑无数刁钻的问题,周博士更不遗余力地协助我们逐个攻关,为文章的最终接受和发表奠定了决定性的基础。周博士的专业分析和耐心指导,确保了研究结果的科学性和可信度,是这项研究成功的关键之一。
作为一项大型的前瞻性、多中心、随机对照临床研究,我们有幸获得了上海申康医院发展中心的大力支持和“临床研究三年行动”计划资助,同时也得到了美敦力的资助。感谢他们的支持和帮助,这为我们的研究提供了强大且坚实的保障。
回到这项研究的背景起源,其实并不简单。硬膜下血肿——尤其是非急性硬膜下血肿的治疗,一直是神经外科领域中的一个挑战。传统的治疗方法虽然能够在一定程度上缓解症状,但仍存在许多无法忽视的问题,如手术创伤、血肿复发等。随着对慢性硬膜下血肿病理生理机制的深入理解,我们开始关注脑膜中动脉栓塞这种新型微创治疗方式。后者虽然在理论上具有显著优势——可从源头上阻断血肿血供、减少再生和进展风险,但这一治疗思路最初被提出时,仍然面临着种种不确定性和挑战,诸如:如何验证其临床效果?如何确保治疗的安全性?如何将这一创新技术转化为可广泛应用的标准治疗方案?每一个问题都充满了挑战,但正是对未知的探索激励和为患者寻求更佳治疗的决心,激励着我们踏上了这条充满挑战的研究征程。
回顾研究历程,当时我们面临了许多困难和挑战。研究中的每一个环节,都有可能受到各种因素的影响。试验设计是否完善?患者招募是否顺利?临床治疗是否精准?这些问题都考验着团队的能力与耐心。尤其是在新疗法的探索过程中,患者的安全性和疗效的可重复性始终是我们最为关注的核心问题。
记得在研究初期,许多人对脑膜中动脉栓塞治疗的前景并不乐观。质疑的声音不绝于耳,甚至有不少人认为这种治疗方式可能无法突破现有的治疗框架。然而,正是这些质疑促使我们更加坚定地走下去。我们逐步积累数据,优化治疗方案,不断调整策略,最终得到了令人振奋的成果。
因此,我必须要感谢所有参与这项临床研究的患者及其家属,感谢你们的理解和信任,向你们致以最崇高的敬意!

此次研究成果的取得,标志着脑膜中动脉栓塞治疗在非急性硬膜下血肿治疗中的应用迈出了坚实的步伐。作为这项研究成果的共同通讯作者,我深感荣幸,同时也深知这项研究仅仅是一个开始。我们仍将继续深入研究,进一步探索这一治疗方法的优化空间和更广泛的应用前景。与此同时,我们也将推动更多相关领域的研究,持续关注脑血管疾病及其他神经外科领域的创新与发展。
今天,我们更深体会到,临床科研不仅仅是对未知的探索,更是对社会责任的担当。硬膜下血肿的治疗关系到无数患者的生命质量和生存期,任何一项治疗方法的突破,都可能改变患者的命运。我深知,作为一名医生,肩负的责任不仅仅是治疗病人,更是通过自己的努力推动医学科学的发展,造福更多的患者。因此通过这项研究,我们不仅希望为临床提供一种新的治疗选择,更希望能够通过科学的力量,推动医学界在治疗脑血管疾病方面的更多突破性进展。因此,我们有理由向科学事业和科学态度致敬!
今天,我们也更深体会到,在每一项重要临床科研成果的背后,是很多很多人对医学事业的执着和对患者的深切关注,不仅凝聚了研究团队的辛勤付出,也离不开社会各界的支持与关注。因此,我们还应向这个和谐向上的社会环境、向这个奋进的时代致敬!
最后,再次感谢所有参与这项研究的同仁们,感谢每一位为此付出心血的患者和家属。我们对未来充满信心,将继续在这条探索之路上,怀揣初心,砥砺前行!
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顾宇翔 教授
博士,复旦大学附属华山医院神经外科主任医师,教授,博士生导师
华山医院党委副书记,神经外科副主任
国家区域医疗中心、华山医院福建医院执行院长
目前主要从事应用血管内介入、显微外科及复合技术对脑血管疾病、脑卒中的临床诊治工作,同时开展脑血管疾病的病理生理与人工智能技术的相关应用研究
目前担任“中国医药教育协会神经外科专业委员会副主任委员”、“中国研究型学会脑血管病专委会副主任委员”、“中国卒中学会复合介入神经外科分会副主任委员,上海市医师协会神经介入专委会副会长、上海市医学会卒中分会副主任委员,兼任“中国临床神经科学杂志”及“中国脑血管病杂志”编委等
作为主要完成人获国家科技进步奖、教育部科技奖、上海市科技进步奖、中华医学科技奖、上海市医学科技奖等多项奖项

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