男，40岁。头痛来诊。第一次MRI检查发现松果体区肿块，中脑导水管受压，梗阻性脑积水；脑室引流术后显示胼胝体水肿。
松果体区实性肿块，信号相对均匀，T1稍低，T2稍高，DWI和ADC等信号，SWI和CT显示钙化向外周推移；增强扫描呈轻度均匀强化。中脑导水管受压，幕上梗阻性脑积水，胼胝体稍变薄，信号无异常。
脑室分流术后，胼胝体弥漫性血管源性水肿，DWI无弥散受限，增强扫描无异常强化。肿块治疗后缩小（治疗方法不详）。
1、脑室分流术后胼胝体高信号：该征象少见，多数认为可能与术前胼胝体受到大脑镰挤压，突然减压后，血流量突然增加，导致的血管源性水肿。临床多无症状。
2、松果体细胞瘤：中分化松果体实质肿瘤（Pineal parenchymal tumor of intermediate differentiation, PPTID）起源于松果体细胞，中等程度恶性肿瘤，WHO2-3级。由Schild等于1993年首次描述，2007年明确定义为中分化松果体实质肿瘤分类。
声明：脑医汇旗下神外资讯、神介资讯、神内资讯、脑医咨询、Ai Brain 所发表内容之知识产权为脑医汇及主办方、原作者等相关权利人所有。
