2024年9月，在JNIS杂志上发表了神经介入外科学会（Society of NeuroInterventional Surgery，SNIS）前循环急性大血管闭塞性大缺血核心卒中的血管内治疗d的推荐意见。

推荐1：对于前循环急性大血管闭塞（emergent large vessel occlusion，ELVO）患者，如果在最后看起来正常（last known normal，LKN）24小时内发现大梗死核心（70-149mL或ASPECTS 3-5），并符合RESCUE Japan LIMIT、SELECT2、ANGEL ASPECT、TESLA、TENSION或LASTE试验的其他标准，则建议进行血栓切除术（I级，A级）

推荐2：年龄介于18-80岁（5项随机对照试验证据）和80-85岁（4项随机对照实验证据）的大缺血核心卒中（large core ischemic strokes，LCS）患者的EVT是能够获益的（I类，A级）

推荐3：年龄>85岁的LCS（2项随机对照试验的证据）的患者可能从EVT中有益（I类，B-R级）

推荐4：LCS并且NIHSS 6-30分（5项随机对照实验的证据）的患者能够从EVT中获益（I类，A级）

推荐5：LCS并且NIHSS<6分和>30分（2项RCT证据）的患者可能从EVT中获益（IIa类，A级）

推荐6：LCS并且mRS 0-1分（5项RCT证据）的患者能够从EVT中获益（I类，A级）

推荐7：LCS并且LKW 0-24小时（<6小时3项RCT证据，6-24小时5项RCT证据）的患者能够从EVT中获益（I类，A级）

推荐8：无论是否考虑血管内治疗，符合静脉tPA标准的LCS患者推荐接受静脉tPA治疗（I类；B-NR级）

J Neurointerv Surg

. 2024 Feb 23:jnis-2023-021444. doi: 10.1136/jnis-2023-021444. Online ahead of print.

Endovascular therapy for anterior circulation emergent large vessel occlusion stroke in patients with large ischemic cores: a report of the SNIS Standards and Guidelines Committee