Sine 21微导管，具有95cm亲水涂层，带来跟踪性与操控性的完美结合，6段柔软渐变为血管近段提供有效支撑。
本病例来自上海交通大学医学院附属瑞金医院刘斌教授，使用Sine 21微导管治疗大脑中动脉ICAS闭塞开通。
患者：男性，38岁。
主诉：突发脑梗入院。
现病史：颅内动脉粥样硬化性狭窄。
术前CT：
术前CTA：
术前正位造影：
术前侧位造影：
术前诊断：ICAS。
手术方案：闭塞开通+支架成型。
到达病变：
0.021'' 160cm Sine 21微导管
17微导管
治疗病变：
颅内扩张球囊
狭窄支架
Sine 21微导管在微导丝的带领下通过闭塞处，到达大脑中动脉M3段。
回撤Sine 21微导管至闭塞处近端行首过造影，证实此处为动脉粥样硬化狭窄所致闭塞，血栓负荷量少。
微导丝再次过闭塞段时受阻，遂使用Sine 21微导管直接通过闭塞段，微导丝跟进后协同超选至远端。
将球囊送至闭塞段进行扩张。
球囊扩张后即刻造影，血流明显改善。
球囊扩张后5min造影。
球囊扩张后10min造影，观察到血流变慢。
交换支架微导管，释放自膨胀支架，即刻造影示支架头端打开欠佳，血流缓慢。
在支架远端行球囊扩张，辅助打开支架
扩张后支架远端打开良好，血流恢复至TICI 3级。
术后CT：
术后正位造影：
术后侧位造影：
1、Sine 21在本病例中顺滑通过，可直接通过闭塞段，帮助微导丝完成远端超选；
2、手术过程中，Sine操控性佳，对扭转力敏感，高效到位，为后续支架成型打下基础；
3、内收式头端设计减少对于远端细小血管刺激，手术安心。
刘斌
上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科副主任医师
负责急诊脑血管机械取栓，缺血性神经介入诊断及治疗。擅长脑动脉取栓，颈动脉支架，颅内动脉支架等缺血性脑血管病介入治疗。年个人介入治疗量300余例
上海市医学会脑卒中分会出血组委员，上海市卒中学会青年理事委员会委员，上海市卒中学会血管内治疗分会委员，上海市中医药学会神经科分会委员，中国研究型医院学会介入神经病学专业委员会经桡动脉介入协作组委员，闵行区卒中学会委员，脑医汇-神介资讯青年编委
主持脑血管病相关的卫健委自然科学课题一项，参与国自然及市局级课题五项，参编脑血管专著一部，参与多部脑血管病专家共识的讨论及撰写
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