疾病的发生机制是当前神经介入领域研究的热点话题之一。吴从严博士题为“通过整合人类蛋白质组学和遗传学，识别颅内动脉瘤新风险基因”被选为大会发言。吴从严博士在演讲中介绍了一项大数据分析研究，旨在深入探究颅内动脉瘤（IA）的发病机制。

颅内动脉瘤（intracranial aneurysm，IA）是一种常见的脑血管疾病，主要治疗方法为手术干预，缺乏有效的预防和药物治疗方案。其发病机制复杂，涉及血流动力学、血管壁炎症和遗传因素。尽管全基因组关联研究（GWAS）已经识别出与IA相关的遗传位点，但这些遗传位点的具体作用机制尚不清楚。

长海医院刘建民教授团队完成这项研究，通过对公共大数据进行了多组学分析，探索了单核苷酸多态性（SNP）与IA之间的关联。通过脑蛋白质组和基因组测序，结合IA GWAS数据，识别出了与IA相关的顺式蛋白质定量性状位点（cis-pQTL）。此外，研究还利用孟德尔随机化（MR）和贝叶斯共定位分析，验证了SNPs与IA之间的因果关系，并排除了连锁不平衡（LD）的影响。

该研究发现了三个可能与IA发生相关的顺式pQTLs，包括CNNM2、GPRIN3和UFL1，其中，CNNM2可能与IA的破裂有关联。这些发现为IA的预防和治疗提供了可能的分子靶点。这项研究的成果已于2024年8月1日在《Brain》杂志在线发表。

本次大会上，各种新技术、新方法、新材料的相关研究层出不穷，其中不乏中国创新器械的身影。

李嘉言博士代表团队进行了有关《自膨胀药物洗脱支架（DESES）治疗症状性颅内高级别颅内动脉粥样硬化性狭窄（ICAS）的疗效和安全性》的报告，引起与会国际同行的广泛关注。

报告指出，ICAS是导致缺血性卒中的重要原因之一，尤其是在东亚和南亚地区。目前推荐的针对ICAS的治疗策略是积极药物治疗，但其1年内卒中复发的风险仍然很高，这表明积极的药物治疗并不能满足所有患者的临床需求。

颅内支架置入术是治疗ICAS的一种可行方法，但原有颅内专用支架由于设计的特点使其输送困难，易导致并发症，且远期再狭窄（in-stent restenosis，ISR）发生率较高。这是该术式亟待解决的两大问题。

基于此，长海医院脑血管病中心牵头设计了世界上首个通过微导管输送的自膨胀药物洗脱支架，并通过临床试验评估了其治疗症状性ICAS的安全性和有效性。该试验采用单组目标值设计，于2022年7月4日至2023年8月17日在中国的13个中心进行，以评价该支架植入术后6月ISR发生率。

研究结果显示，共有128名患者接受了支架植入，其中117名患者接受了术后6月的造影复查，其中2人出现了ISR，ISR率为1.72%，远低于既往研究报道的结果。术后30天内卒中或死亡的发生率为3.13%。术后31天至1年期间，仅1名患者在靶血管区域发生了复发性缺血性卒中。综合以上两种安全性结局的发生率为4.69%，与之前试验的结果相当。

李嘉言博士的报告表明，DESES治疗ICAS在减少ISR方面效果显著，具有良好的安全性，可以满足临床应用的要求。国际同行纷纷对该支架的设计和特性展开提问与讨论，并对其优异的性能交口称赞。