迟发性运动障碍的治疗



迟发性运动障碍,是药物引起的多动性的运动障碍,与使用多巴胺受体阻滞剂有关,这些药物包括抗精神病药和胃复安。
最常见的表现包括:口和舌自发运动,手臂、下肢、躯干和呼吸肌也可受累。少数患者,以颈部肌张力障碍为显著特征。
迟发性运动障碍,可能为不可逆的终生障碍,会对心理健康和生存质量造成重大不良影响。
治疗概述
●对于令人困扰的持续性迟发性运动障碍,对症治疗主要采用VMAT2抑制剂。
例如缬苯那嗪、氘丁苯那嗪、丁苯那嗪。
苯二氮卓类药物有时可缓解轻度症状,但对较重度迟发性运动障碍不太可能有效。
●对于迟发性肌张力障碍患者(如颈部和躯干肌张力障碍、眼睑痉挛),可局部注射肉毒毒素,从而免去全身性药物治疗。
●对症治疗无效的、难治性迟发性运动障碍患者,考虑行脑深部电刺激(DBS)。


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