2024年8月23日上午，由珠江医院神经外科中心主办的第四期珠江显微神经外科解剖及手术技术培训班结业典礼及学业汇报（<<点击阅读相关文章）顺利举行。在过去六个月，通过阅读文献、24节理论授课、各亚专科教授讲座、观摩手术操作，并结合解剖示教以及实践操作等多种学习形式，学员们完成了对显微血管吻合、神经外科入路及大脑解剖、神经内镜下解剖、脊柱内固定、动脉瘤夹闭等技术的培训。以下为第四期解剖班学员福建省南平市第一医院吴小龙的进修学习总结及感悟。
从我医学院校毕业并踏入临床工作，已有十年，但从未系统学习神经外科解剖课程。所以对这次的学习班，既充满期待，同时又感到陌生，甚至有些惶恐！一年时间一晃而过（对我来说，其实经历了两期解剖班，从第三期解剖班的临散学习，到第四期全身心投入），在珠江医院神经外科显微解剖学习班的学习经历对我来说意义非凡，我也非常珍惜这次学习机会。在这里度过的时光，充满了汗水与收获，细细回想，我不仅在显微神经外科技术上得到了磨练和提升，与其同样重要的是，我的心性在解剖中得到了成长，意志变得更加坚韧。从解剖操作刚开始时，显微镜下分离面神经7-8个小时过程中的神情不定、口吐芬芳，到头皮分层、颅骨骨架镂空的10几小时心无旁骛，到脑断层、边缘叶系统及脑纤维素解剖的泰然自若，心性随着时间的流逝，得到不断的锤炼。
张祎年老师精心设计的课程涉及内容广泛，涵盖颅脑和脊柱，涉及脑叶、颅底，包括了血管、神经。在对解剖的讲解中，从基础解剖到侧重手术入路解剖的讲解，涵盖前中后颅底常用入路到脑室入路，包括翼点入路、眶颧入路、Kawase入路、颞下入路、乙状窦后入路、远外侧入路、Poppen入路、Krause入路，并对大脑潘多拉魔盒区域海绵窦入路做了详尽的讲解。从蝶骨嵴磨除、硬膜外前床突磨除、岩尖的磨除，到枕骨髁部的磨除，再到蝶骨鞍底的磨除，完成了对Dolenc教授、Fukushima教授、Yaşargil教授、Olivera教授等教授的经典手术技术的传承。对我来说，虽然很多内容只能囫囵吞枣式的吸收，但也受益匪浅，值得我日后工作中反复研读。对于入路解剖的难点，张祎年老师还在百忙之中不时抽时间，在实体标本中对入路解剖进行演示及讲解，为学员们答疑解惑。并在对神经外科医生相对陌生的侧颅底区域，邀请汤文龙教授前来授课，极大鼓舞了大家对侧颅底区域的求知探索热情。在课程学习过程中，张祎年老师秉承了神经外科大师Rhoton教授、佟小光教授的一贯风格，鼓励我们展示自己的解剖成果，并做细致的点评，悄然推着我们这些解剖初学者不断追求进步，将精益求精的精神传承。经过这一段时间的高强度训练，我对磨钻的理解与使用，以及内镜下的双手协同水平得到了显著的提升，并从不断缝合微小血管训练中，提升了血管显微缝合水平。
在学习的过程中，学员们经常聚在一起相互解答各自的知识盲区，最富有特色的，并令人印象深刻的是，学员之间互相展示擅长的领域，使用大体老师标本或PPT结合解剖形式展现出来，一起学习，大家可以自由发表自己的观点见解，19个学员之间理论实践和经验、思想的碰撞，不仅拓展了大家的知识面，并进一步巩固了解剖理论和实体标本印象。在我离开那天，我解剖到凌晨1点半，而在我之后，还有3个同期的学员解剖到凌晨4点多，我觉得这并不仅仅是想多学点知识，更多的是对一起奋斗的兄弟姐妹，对这个解剖室，甚至对陪伴的大体老师，对珠江医院这个平台的不舍与眷恋！在要离开之际，我在解剖室反复徘徊，久久不愿离去！我在自己勤奋的学习下，在张祎年老师悉心教导、不断点拨下，以及在与同学之间互相的讨论中，逐步成长！经过对神经外科解剖知识系统学习，到张老师深入浅出的知识要点讲解，再到结合标本的解剖实践，使理论与实践相结合，让我对颅脑神经解剖从片面枯燥的知识理论的理解，到脑海中初步形成了生动的神经系统三维立体图像。虽然半年，甚至一年的时间很短，经过刻苦的学习，我们都收获满满，但时间仍然是过于仓促，很多知识和内容都是一知半解（很多时候都是边学边做边讨论），甚至在学习过程中忽略了许多重要的内容，后续需要在临床工作中反复验证，并反复亦或是进一步学习，不断修正与巩固、精进！一起同甘共苦，一起日夜奋战、通宵达旦的兄弟姐妹和老师们，有太多的感情难以割舍，太多的感谢无法言说，我只能说一声，保重！江湖再见！
