本期胶质瘤线上教育项目-GBM 前沿说文解惑邀请了首都医科大学附属北京天坛医院陈宝师教授、山东大学齐鲁医院王宏伟教授分别进行深度解读，并特邀复旦大学附属肿瘤医院的曹依群教授进行点评。
王宏伟教授解读：
各位同仁，大家好！感谢陈宝师教授和王宏伟教授的精彩演讲。
NCCN指南在全球广泛应用，对医生制定个性化治疗方案具有重要指导作用。中枢神经系统（CNS）指南在7月发布了2024 V2版，更新中新增了推荐瑞普替尼用于NTRK融合阳性复发或进展的胶质瘤，以及NTRK融合阳性不限癌种的脑转移瘤患者。陈教授为我们详细介绍了指南更新的临床数据参考。
瑞普替尼是一种新一代ROS1/TRK-TKI，在克服耐药突变和穿透血脑屏障方面有着显著优势，目前FDA已经批准了瑞普替尼用于NTRK融合局部晚期或转移性实体瘤患者。TRIDENT-1研究是药物获批和NCCN指南更新的关键研究，瑞普替尼在TRK TKI初治和经治实体瘤患者中均表现出良好的疗效和颅内活性，特别是在有CNS转移的患者中观察到显著的颅内缓解。
复发或进展的CNS肿瘤患者生存预后较差，且常伴有溶剂前沿突变。这次的更新无疑是为临床增加了新的治疗选择。
王教授分享了关于肿瘤电场治疗（TTFields）在胶质母细胞瘤（GBM）患者中应用决策的定性评价研究。这项研究旨在了解影响医生和患者决定使用TTFields的主要因素，为优化TTFields的使用提供参考。
对于选择使用TTFields的患者，疗效和医生的建议是关键决策因素，尤其是TTFields能够延长寿命的临床数据得到了患者的高度认可。但临床上患者拒绝使用TTFields的原因是个性化的，患者在决策过程中，生活质量、外观和方便性等因素仍然占据重要位置，临床需要与患者共同配合，在临床实践中减轻患者的负担。
作为一种恶性程度极高的肿瘤大类，CNS肿瘤的治疗以手术为基石，但系统药物治疗的发展相对缓慢。尽管如此，我们很欣慰地看到靶向治疗和创新疗法没有放弃为患者寻求新的生机。TTFields联合帕博利珠单抗的2-the-top研究、DC疫苗、CAR-T疗法等均带来了新的希望。
临床上仍然需要继续探索新的治疗方案，寻求延长患者生存期的新途径，最终惠及我们的患者。谢谢大家的聆听！
专家简介
. 神经外科副主任医师、医学博士
. 中国医师协会胶质瘤专业委员会脑肿瘤药物治疗学组委员
. 中国抗癌协会神经肿瘤专委会委员
. 在国内外发表论文20余篇，主编书籍一部，参编教材及专业书籍6部，并参加了多项国家级课题及国内外多项针对脑肿瘤的临床药物试验，每年诊治脑肿瘤千余例，具有丰富的神经肿瘤的临床治疗经验
. 主要专业方向：神经肿瘤综合治疗，化学治疗，免疫治疗，靶向治疗及脑肿瘤的临床实验
. 山东大学齐鲁医院神经外科，主任医师，医学博士
. 山东省疼痛医学会神经外科专业委员会副主任委员
. 擅长于神经外科颅脑及脊髓肿瘤，外伤，脑出血等各种常见疾病的诊断及治疗。擅长于颅脑肿瘤的显微手术治疗，立体定向脑内病变活检、机器人辅助神经外科手术方面具有专长
. 复旦大学附属肿瘤医院神经外科主任，主任医师、博士生导师
. 复旦大学附属肿瘤医院神经肿瘤MDT首席专家
. 中国抗癌协会肿瘤神经病学专业委员会副主任委员
. 上海市抗癌协会理事
. 第一届上海市抗癌协会脑转移瘤专业委员会副主任委员
. 中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员
. 中华医学会神经外科学分会脊柱脊髓病学组委员
. 中国医师协会胶质瘤专业委员会胶质瘤MDT及综合治疗学组委员
. 中国脑转移瘤多学科诊疗疗协作组委员
. 中国临床肿瘤学会神经肿瘤专业委员会委员
. 中国抗衰老促进协会神经外科专业委员会委员
. 中国研究型医院学会脊髓脊柱专业委员会委员
. 上海市医学会神经外科专业委员会脊髓脊柱组委员
. 上海市医师协会神经外科专业委员会委员
. 上海市中西医协会神经外科专业委员会委员等
. 第二届上海市抗癌协会脑转移瘤专业委员会常委等
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