自2023年NCCN CNS指南首次将标准放疗+同步和辅助替莫唑胺+TTFields作为新诊断GBM（年龄＜70岁，KPS≥60）优选的1类推荐以来，又经过了两次指南更新，这一推荐在最新版NCCN指南中仍保持一致，可见TTFields在GBM治疗中扮演的重要角色得到了充分认可。这也是得益于TTFields累积了丰富的真实世界数据，其中不乏响亮的中国之声。北京协和医院回顾性分析了在该中心接受过TTFields的患者临床资料，包括8例新诊断和4例复发GBM患者。虽然样本量不大，却也因此得以展示所有患者的具体情况，包括疾病基本情况、TTFields每日治疗时长、总治疗月数、治疗相关不良事件以及生存期等，强调了持续、长程、规律应用TTFields的重要性，为TTFields在临床实践中的应用提供了参考。

随着分子标志物指导的精准诊疗在脑胶质瘤疾病领域越来越受到重视，越来越多新兴的靶向治疗也正在积极探索对脑胶质瘤的疗效。NTRK基因融合突变在所有包括儿童和成人在内的胶质瘤中仅占1%，针对NTRK融合阳性的复发或进展性局限性胶质瘤或GBM患者，既往的NCCN CNS指南认为某些情况下有用（Useful in Certain Circumstances）的药物仅包括拉罗替尼和恩曲替尼。2024年6月，美国FDA加速批准了瑞普替尼用于治疗NTRK融合阳性的局部晚期或转移性实体瘤成人患者和12岁及以上儿童患者；7月，NCCN指南更新的2024年V2版中即添加了对新一代TRK抑制剂瑞普替尼的推荐，意味着这类患者的治疗有了新的选择。并且，对于既往接受过其他TRK抑制剂治疗的患者，瑞普替尼的cORR仍保持在50%，mPFS为7.4个月。尤其值得注意的是，其中合并常见耐药突变即溶剂前沿突变的患者，cORR达60%，mPFS为8.6个月，提示NTRK融合患者的二线和后线治疗将不再面临无药可用的困境。

综上，尽管攻克脑胶质瘤之路充满着诸多挑战，但创新型物理治疗TTFields及新一代TRK抑制剂瑞普替尼等治疗手段也提供了新的武器，期待未来更多的有效治疗手段出现，为患者带来更好的生存获益。

. 主持中央高校基本科研业务费教师项目1项

. 2013年在美国洛杉矶学习1年，2017年在西藏昌都市洛隆县人民医院支边，相关事迹被新华社、文汇报等报道