IDH野生型胶质母细胞瘤

胶质母细胞瘤，听起来有点吓人吧？其实它就是成人最容易碰上的原发性恶性脑肿瘤，一般发病年龄在55～60岁左右。现在，我们说的胶质母，其实就是指IDH野生型胶质瘤。

得了这个病，大部分人都得接受一套组合治疗，包括：手术切除、术后辅助放疗和化疗。

但就算你接受了最积极的治疗，胶质母还是很有可能复发，最终的生存期也就1.5到2年左右。唉，真是让人头疼啊！

手术切除

手术时尽量保留神经功能，同时把肿瘤切除得尽可能干净。

分子检测

需要对肿瘤标本进行有无IDH突变、和MGMT(O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶)启动子甲基化的检测

辅助治疗

•≤70岁的、MGMT甲基化的

推荐术后标准放化疗。

较年轻者，也可选择放疗联合替莫唑胺+洛莫司汀双药方案。

•≤70岁的、MGMT未甲基化的

也推荐给于术后标准放化疗。

如果可能，更加建议去参与临床试验。

•≤70岁的、MGMT甲基化状态未知的

术后标准放化疗，仍然是没有办法的办法。

替莫唑胺

替莫唑胺得空腹吃，吃完饭至少等俩小时，还得提前吃点止吐药。定期检查身体哦，血常规和肝功能都得测。

具体疗程

标准放化疗，包含了放疗后继续给于6个周期的替莫唑胺辅助治疗，而不是更长的疗程。

交变电场

除了放疗和替莫唑胺，另一选择是交变电场治疗(TTFields)。

鼓励有条件的、有兴趣的患者使用这种装置。

总体预后

平均总生存期为10～12个月，在临床试验中为15～18个月。

最具预后意义的因素是：年龄、体能状态、和MGMT启动子甲基化状态。

新的总结

又过了一年，治疗方法变化几乎没有。

化疗就是用能毒死细胞的药物，假如身体吃得消，那就连续化疗，还可以用猛药：替莫唑胺+洛莫司汀。

不嫌弃电场治疗麻烦的，可以使用TTFields。