2024年08月28日发布 | 273阅读
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中枢介入第437期:顶枕叶动静脉畸形压力锅技术治愈栓塞

钟书

广西壮族自治区人民医院

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病史简介

患者:男性,7岁,因“头痛10天”入院。

既往史:无特殊

查体:神志清醒,言语清晰,对答切题,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,视力视野粗测正常,四肢肌力肌张力正常。


外院CT检查:右侧顶枕叶出血


外院CTA:右侧顶枕叶动静脉畸形:右侧顶枕动脉供血、引流入上矢状窦

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我院MRI


•诊疗计划

诊断:

1.右侧顶枕叶脑出血

2.右侧顶枕叶动静脉畸形


治疗方案:全麻下中枢神经系统动静脉畸形栓塞术  


•术中造影:

前循环不参与供血

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右侧顶枕动脉参与供血,上矢状窦引流

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大脑后分支弹簧圈保护性栓塞,“压力锅”技术:弹簧圈+20%外科胶做塞子,微导管造影显示:近端分支血管假性动脉瘤。

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塞子确切,胶弥散良好,造影畸形治愈性栓塞

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超选入假性动脉瘤载流动脉,栓塞后复查造影动脉瘤不显影

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术后7个月复查AVM无复发

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钟书

广西自治区人民医院

脑血管、脊髓神经外科副主任医师,广西右江民族医学院外科副教授

中国卒中专科联盟委员

中国医师协会神经介入专委会委员

国家卫健委脑防委出血介入专委会委员

中国生命关怀协会理事

中国生命关怀协会脑卒中救治及康复照护专业委员会常务委员

中国老年医学会神经医学分会常委兼副总干事

中国老年医学会脑血管病分会委员

中国老年保健医学研究会脑卒中防治分会委员

海峡两岸医药学会神经外科专委会脑血管病学组委员

中国人体健康科技促进会临床神经科学技术转化专委会委员

中国神经外科重症管理协作组委员

中国神经科学转化与循证医学协作组委员

广西脑血管病专科联盟副主席兼秘书长

美国神经介入(JNIS)杂志中文版编委

脑医汇-神介资讯编委

获国家卫健委脑防委优秀中青年专家、国家卫健委脑卒中防治工程十周年菁英先锋奖、中国志愿医生脱贫攻坚功勋奖、广西区直机关青年岗位能手、广西优秀青年志愿者等荣誉称号

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