“跨越重重险阻，患者终获新生”

患者男性，69岁，突发昏迷伴呕吐2小时，急诊入院。

入院急诊影像学检查

手术方式选择？

时间就是生命！

积极完善相关检查，排除手术及麻醉绝对禁忌症，急诊行介入栓塞手术。

· DSA：右侧大脑中分叉部动脉瘤（3.1mm×3.2mm×2.9mm，瘤颈3.0mm）

Atlas支架 + 弹簧圈（ 4枚弹簧圈）

此时面临的困境

精准穿刺

采用神经导航精准定位，

避开重要的血管，一举成功！

第二次手术血肿引流：手术顺利，引流管位置在血肿正中心，在挽救患者生命的道路上，又前进了一步。

手术后第3天：血肿明显减少，手术效果达到预期。

手术后第6天：血肿进一步减少，拔除引流管，进一步腰池外引流，促进病情恢复。

手术后1月：经积极治疗，联合系统康复训练，术后1个月，患者各系统病情逐渐趋于稳定。

手术后1月，患者仍处于昏迷状态，下一步如何进行？

家属渴求的眼神，又一次触动了我们的心弦！

人类的大脑精密且复杂，对意识障碍的治疗手段也相对匮乏。

手术后1月患者状态：

1、增加脑血流

2、激活脑干网状结构

3、增加大脑皮层活动

· 短时程：微创、安全、手术时间短、费用低；

· 长时程：二期手术；

· 电极位置：高颈髓（C2-C4）、硬膜外间隙；

· 关键点：电极精准定位、尽量居中、覆盖脊髓后中线；

术中情况

放置电极手术过程（2倍速）

术后恢复情况：

术后次日开机刺激，联合系统康复训练，病人情况日渐好转！

SCS术后1周：

SCS术后2周：

出院时情况：

转入康复科后情况：

济宁市第一人民医院

主治医师，医学硕士； 

致力于脑动脉瘤、脑血管畸形及动脉狭窄的介入及开颅手术治疗，复杂脑出血及脑外伤的综合手术治疗；尤其擅长中枢性偏瘫的手术治疗。

兼任山东省医师协会神经介入专业委员会复合手术学组委员，山东省妇幼保健协会小儿神经外科专业委员会委员，山东省疼痛医学会神经外科青年委员会及重症委员会委员，济宁市医学会神经介入专业委员会委员。

济宁市第一人民医院

医学硕士，济宁市第一人民医院神经外科主治医师；

主要研究方向：脑出血微创手术治疗，神经导航系统、导航机器人、3D打印技术、MR混合现实技术在神经外科的应用，各种出血性及缺血性脑血管疾病的诊断及治疗，各种颅脑损伤的诊断及治疗。

济宁市第一人民医院

医学硕士，济宁市第一人民医院神经外科主治医师；

主要研究方向：神经外科重症管理，人脑胶质瘤的基础分子研究，擅长神经重症患者的脑血流、脑电、脑氧等多模态管理及亚低温治疗。

济宁市第一人民医院

医学博士、主任医师、教授，济宁市第一人民医院副院长，山东省临床重点专科（神经外科）学科带头人；

济宁医学院、山东第一医科大学硕士研究生导师，美国巴洛神经研究所（BNI）、小石城（ANI）访问学者，济宁市有突出贡献的中青年专家；

中国医师协会神经介入专业委员会委员、中国医师协会周围神经专业委员会委员、山东省医学会神经外科学分会委员兼学术发展组副组长、山东省医师协会神经外科医师分会副主任委员、山东省研究型医院协会常务理事、山东信息协会健康医疗大数据分会副主任委员、济宁市医学会神经外科学分会、济宁市医学会医院管理分会副主任委员、济宁市博士联谊会副会长；

擅长脑、脊髓血管疾病的血管内介入与显微外科手术治疗，擅长使用颅内外血管搭桥技术治疗脑血管疾病。

处暑是二十四节气中的第十四个节气，秋天的第二个节气，于每年的8月23日左右交节，持续半个月的时间。据《月令七十二候集解》记载：“处，止也，暑气至此而止矣。”表示炎热即将过去，暑气即将结束，此时正午太阳高度由夏至的73°32’降低至61°34’，人们可以感受到太阳逐渐向南偏移。

中国民间有一句著名的谚语——“立秋不是秋，秋在处暑后”，这是民众对处暑前后气象变化的总结。

处暑时节，秋意逐渐变浓，这正是人们畅游郊野迎秋赏景的好时节，处暑过，暑气止，天上的云彩随着处暑的到来，也渐渐散开。民间向来就有“七月八月看巧云”之说，其间就有处暑“出游迎秋”之意。

对于沿海渔民来说，处暑过后，渔业就到了收获的时节，每年处暑期间，浙江省沿海都要举行一年一度的开渔节，百姓会在东海休渔结束的那天举行盛大的开渔仪式，欢送渔民开船出海打鱼。

处暑时节，我国两广地区有煲药茶的习俗。处暑过后天气仍然非常闷热，煲凉茶可以缓解暑热，在这个时节，人们一般会到药店配制药方，然后在家自己煲药茶喝。