2024年08月15日发布 | 1254阅读
脑血管-自定义

【病例分享】山东省肿瘤医院李峰教授:荧光造影辅助下右侧颞浅动脉-大脑中动脉搭桥治疗大脑中动脉闭塞

李峰

山东省肿瘤医院

周士振

山东省肿瘤医院

曹景蔚

山东第一医科大学附属肿瘤医院

郭威才

山东省肿瘤医院

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今天为大家分享的是,由山东省肿瘤医院李峰、周士振、曹景蔚、郭威才带来的荧光造影辅助下右侧颞浅动脉-大脑中动脉搭桥治疗大脑中动脉闭塞,欢迎阅读、分享!

患者情况

患者,女,56岁。
主诉:头痛头晕5月余。
现病史:患者2024年1月初出现头痛头晕、伴恶心,未呕吐,阵发性,持续约5分钟左右自行好转,每日出现4-5次,进行性加重,2024年3月19日至当地医院就诊,行颅脑MR提示:脑干前方条状等信号,考虑良性病变。给予对症治疗效果差。2024年6月8日再次至当地医院就诊,行颅脑MRI+MRA示:斜坡上缘邻近基底动脉处异常信号,多发脑缺血灶,右侧大脑中动脉闭塞,颈椎间盘突出。住院期间出现浑身颤抖2次,出冷汗,意识清楚。患者及其家属为求进一步治疗,遂以“颅内占位、右大脑中动脉闭塞”入住我院。
既往史:糖尿病7年,空腹最高15mmol/L,服用降糖药瑞格列奈片,利格列汀片,达格列净片,德古胰岛素治疗。磺胺类药物过敏。
查体:记忆力下降,双耳听力粗测下降,双侧视力粗测下降,四肢浅感觉减退。

术前影像

2024-6-19 CTA


2024-6-19 MRA+MRV


2024-07-04 术前DSA




诊断及手术方式


术前诊断:
右侧大脑中动脉闭塞
手术方式:
荧光辅助下右侧颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术

手术视频

扫码观看手术过程


术后情况


术后第二天患者述较术前大脑清醒。


作者简介

李峰 教授

山东第一医科大学附属肿瘤医院

. 山东第一医科大学附属肿瘤医院(山东省肿瘤医院)神经外科主任,大外科副主任。主任医师,硕士研究生导师。

. 2015年评聘为山东大学齐鲁医院第三届十大杰出青年人才,2016年评聘为山东大学齐鲁医学院齐鲁名医体系杰出青年医师。2021年人才引进至山东省肿瘤医院,2022年评聘为山东省肿瘤医院十大知名专家。

. 学术兼职:山东省临床肿瘤学会神经肿瘤专家委员会主任委员,山东省疼痛医学会副会长、神经外科青年专业委员会主任委员,山东省医学会神经外科学分会委员,中国抗癌协会神经肿瘤专委会委员,中国医师协会小儿脑胶质瘤专业委员会委员,山东省胶质瘤协作组委员,山东省脑血管病防治协会微创诊疗专业委员会委员,山东省神经肿瘤质控学组组长,山东省突发事件卫生应急专家咨询委员会委员。

. 课题研究主要进行脑肿瘤的发生、发展机制以及精准诊疗的基础与临床研究,脑组织再生与修复的基础与临床研究。主持研究课题包括:山东省重点研发计划二项,国家自然科学基金、山东省自然科学基金、中国博士后科学基金特别资助项目、中国博士后科学基金面上项目一等资助、以及山东大学自主创新基金各一项。研究成果获山东省科技进步二等奖,山东省心功能研究会科技创新二等奖。发表SCI收录英文论文29篇,中文论文19篇。编著著作《临床神经外科学》、《颅脑巨微解剖学》等。

. 擅长对高难度、高风险疑难复杂颅底、松果体区以及脑干肿瘤的显微及内镜微创手术治疗,垂体腺瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等中央及侧颅底肿瘤的内镜经鼻腔微创手术治疗,脑胶质瘤、转移瘤、淋巴瘤、黑色素瘤、儿童胚胎性肿瘤等恶性肿瘤的手术、放化疗、靶向和免疫治疗的综合多学科、序贯一站式、个体化精准诊疗,以及面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛等的内镜微创手术治疗。


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 山东第一医科大学附属肿瘤医院神经外科

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