2024年08月02日发布 | 1022阅读

微构之工 精准操控——DCwire®微导丝线上研讨会(第四期)成功举办

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2024年7月30日,“微构之工 精准操控”——DCwire®微导丝线上研讨会(第四期)顺利举行。本次线上会特邀四川大学华西医院胡发云教授、昆明医科大学第一附属医院宋海教授、重庆市第五人民医院金戈教授、钟山区人民医院潘文教授和西南医科大学附属医院万伟峰教授担任主持和点评嘉宾;同时昆明医科大学第一附属医院张仕飞教授、四川大学华西医院陈黎章教授、贵州医科大学附属医院严健教授、临沧市人民医院姚才忠教授和钟山区人民医院柳林教授做学术讲课,分享各自DCwire®微导丝临床应用的经验体会。





会议致辞




四川大学华西医院胡发云教授和昆明医科大学第一附属医院宋海教授共同作会议致辞。

胡发云教授在致辞中首先表达了对所有参与线上学术交流会嘉宾的热烈欢迎,并对会议的顺利召开表示祝贺。他强调了本次研讨会的核心议题——微构之工 精准操控,即DCwire®微导丝技术的应用与研究,这是一项在医疗领域具有重要意义的创新技术。胡教授对加奇生物公司提供交流平台表示感谢,认为这为国产微导丝技术的展示和经验分享提供了宝贵的机会。


宋海教授在致辞中首先对所有与会教授表示敬意,并表达了对共同探讨神经介入领域重要话题的荣幸。他回顾了微导丝在神经介入手术中的历史和重要性,指出自1979年首次经皮导管术以来,微导丝的使用经历了从无到有的过程。宋教授提到,早期手术中由于缺乏有效的微导丝辅助,手术成功率在一定程度上依赖于运气。但随着操控性较好的微导丝的出现,手术成功率得到了显著提升。


宋海教授强调了微导丝在介入手术中的关键作用,包括其扭控性、通过性和塑形保持性,这些都是评估微导丝性能的重要标准。他指出,国产微导丝在技术层面上已经取得了显著进步,能够与国外产品相媲美。尽管目前进口微导丝在市场上仍占主导地位,但国产微导丝的崛起为市场提供了性价比更高的选择,尤其是DCwire®微导丝,它为手术带来了极大的便利性。最后,宋教授对加奇生物公司提供这样一款优秀的国产微导丝表示感谢,并期待与西南地区的专家共同深入讨论这款产品的性能和应用。



DCwire®微导丝应用经验分享




经验分享1


昆明医科大学第一附属医院张仕飞教授在分享中介绍了一例《前交通动脉瘤介入栓塞病例》。


66岁女性患者,前交通动脉瘤。

导丝带长鞘置于左侧颈内动脉C1段,路图指引下使用DCwire®微导丝带栓塞微导管超选动脉瘤成功并将导管置于瘤内,弹簧圈填塞,造影见成篮良好,后通过栓塞导管继续填入第2枚弹簧圈时微导管被顶出瘤颈,继续超选。超选成功后继续填入4枚弹簧圈。造影提示栓塞满意,不需要支架覆盖,远端血流通畅。





张仕飞教授指出DCwire®微导丝从无到有,对于大多数血管角度均能完成超选任务,但是未来还可以更加做一步提升性能更好。



经验分享2





四川大学华西医院陈黎章教授通过2个病例,分享了《DCwire®微导丝产品初体验》。



CASE-01

56岁男性患者,右侧大脑中动脉重度狭窄。

DCwire®微导丝 (柔软版) 顺利超选到位,带微导管通过病变,协助后续的球囊扩张与支架植入。


CASE-02

60岁男性患者,陈旧性脑梗塞,合并左侧椎动脉起始部重度狭窄。

对于颅外病变,DCwire®微导丝 (柔软版) 表现出较好的扭控性能、超选性能和支撑性能,成功实现支架的植入。







陈黎章教授在评价DCwire®微导丝时,总体上给予了高度评价。他指出,与国内同类产品相比,DCwire®微导丝在多个关键性能指标上表现出色,包括头端的柔软性、操作时的扭控性以及在手术中的显影性。这些特性使得该导丝在神经介入手术中的应用具有较高的可靠性和有效性。


点 评


钟山区人民医院 潘文教授



这两个病例使得DCwire®微导丝的性能得到充分展示,充分展现了该款导丝优秀的通过性、柔顺性、超选性和安全性能。


西南医科大学附属医院 万伟峰教授



该款导丝与以前相比,进步很大。基本可以平替某进口导丝,该导丝设计可能借鉴了最新的一代导丝设计。



经验分享3


钟山区人民医院柳林教授分享了两例使用DCwire®微导丝的病例。



CASE-01

53岁女性患者,大脑中动脉重度狭窄。

患者大脑中动脉狭窄近端存在小动脉瘤可能,导丝超选有动脉瘤破裂可能,选用加奇生物 DCwire®微导丝 (柔软版) 导丝超选顺利,术中未出现动脉瘤破裂情况,安全性较好,后续支架顺利释放,患者恢复良好。


CASE-02

61岁女性患者,大脑前交通动脉瘤破裂出血。

DCwire®微导丝柔软性能较好,不顶壁,顺利超选,带微导管到位,成功行动脉瘤栓塞。







柳林教授表示DCwire®微导丝具备优秀的扭控性能,超选能力强,头端柔软。在血管内超选、推送、顶壁、按摩等操作时安全性高。DCwire®微导丝规格齐全,满足广泛的临床需求,是性能优良的国产微导丝,是不错的选择。


点 评


西南医科大学附属医院 万伟峰教授



柳林教授的第一例动脉瘤合并狭窄的病例特别精彩。导丝如果扭控性不是特别强的话,超选狭窄过去的瞬间可能就会把动脉瘤刺破了。所以这种情况下对导丝的指引性、弹跳性,以及后期的跟随性要求很大。从这上面可以看得出来,这款DCwire®微导丝还挺优秀的。




经验分享4




临沧市人民医院姚才忠教授为大家带来了一例《大脑前动脉动脉瘤支架辅助栓塞的病例》。



CASE-01

60岁女性患者,左侧A2动脉瘤。

患者动脉瘤性蛛网膜下出血,出血量大,血管痉挛明显,微导管导丝到位困难,DCwire®微导丝在整个超选过程中表现优秀,操控良好,成功协助实现弹簧圈和支架的置入。


点 评


西南医科大学附属医院 万伟峰教授



姚才忠教授的病例本身还用了灯笼技术,总体来说手术方案设计的特别好。但是如果运气不好的话,远端的分支可能不一定保得到。从学术上来说,如果可以的话,分支部位可能需要放一个微导管,必要时使用T型支架技术或Y型支架技术。DCwire®微导丝过去的很丝滑、很顺利,手术很精彩、很完美。



经验分享5


贵州医科大学附属医院严健教授带来2例《DCwire®微导丝的使用经验分享》。



CASE-01

64岁男性患者,颅内动脉瘤。

为预防动脉瘤术中破裂,使用DCwire®微导丝 (标准版) 引导微导管到达远端及进入动脉瘤腔,填入弹簧圈;微导丝支撑性和引导性较好,引导支架导管到达大脑前动脉远端,成功释放支架,弹簧圈致密填塞,并在DCwire®微导丝保护下撤回弹簧圈微导管。


CASE-02

79岁女性患者,左侧颈内动脉C2段动脉瘤形成。

DCwire®微导丝 (柔软版) 引导支架导管越过宽大迂曲的动脉瘤颈,到达远端,释放密网支架,造影显示贴壁不好,远端支架贴壁有回弹,支架掉入瘤内可能,因此再次使用DCwire®微导丝 (柔软版) 引导支架导管通过第一枚支架,且在瘤腔处于支架内成功超选动脉瘤远端,释放第二枚支架。







对于第一例病例,严健教授表示加奇生物 DCwire®微导丝 (标准版) 在大脑前动脉A2段小动脉瘤中拥有良好的操控性,避免了多次操作尝试的风险;拥有良好的支撑性,对较硬、较粗的微导管能够很好地支撑通过动脉瘤瘤颈;拥有很高的安全性,可以很好地完成微导管回撤保护等安全性操作。


对于第二例病例,严健教授指出加奇生物 DCwire®微导丝 (柔软版) 拥有更柔软的特性,使得其在大动脉瘤内成袢,或进行复杂的超选时具有更高的安全性;在兼顾柔软的同时也具有良好的支撑能力,例如该例可良好地支撑支架导管到达远端;同时具有优秀的操控性能可完成支架内二次超选,瘤内成袢超选远端出口等复杂动作,帮助手术完成。


点 评


西南医科大学附属医院 万伟峰教授



第一例微小动脉瘤的填塞可以反映出加奇加生物 DCwire®微导丝的跟随性还是很不错的。因为带支架导管过去的时候,弹簧圈微导管都是有移位的,所以这个导丝能把支架导管拉上去,其中段的跟随性还是蛮好的,和某些进口导丝可以相媲美。


第二个病例是一个教学式的补救式手术,密网支架一旦掉入动脉瘤腔内,可能是个灾难性的后果。如果选其他的导丝,比如国内一些偏硬的导丝,可能真的过不去。所以这也可以体现出DCwire®微导丝的扭控性、超选性、跟随性还是很完美的。








讨论与总结





四川大学华西医院胡发云教授在会议总结中强调了国产DCwire®微导丝在神经介入领域的进步和重要性。他感谢了参与讨论的专家,并指出国产导丝尽管存在初期的不足,但通过不断的技术改进和工艺调整,已经在扭控性、头端柔软度和塑形能力等方面取得了显著提升。胡教授认为,国产导丝的发展得益于临床医生的反馈和制造商的积极改进,这不仅提高了产品性能,也增加了手术的安全性和患者的福祉。


最后,胡发云教授再次感谢了所有专家的积极参与和加奇生物公司提供的交流平台,认为这次会议不仅是一个学习和分享经验的机会,也是推动国产导丝技术进步和临床应用的重要步骤。他期待在各方的共同努力下,国产导丝能够不断优化,为临床提供更安全、更有效的解决方案。








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