在过去的1个月中，脑医汇APP共有290节云课堂课程收获了新粉丝。现推出7月热门云课堂榜，让我们一睹为快吧！
7月热门云课堂榜
热门云课堂榜单TOP10
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赵英杰老师：神经外科基础课系列第二季
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本讲重点温习弓状隆起与上半规管、岩尖气化、Trautman三角等内容。供各位同道参考。
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取栓技术与思考
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神经介入技术是一种新兴的临床微创技术，需要在影像的支持下在血管内进行医学技术操作，为脑血管疾病开辟出了新的治疗思路和途径。取栓是最常见的神经介入操作之一，常见的取栓方法包括机械取栓、动脉溶栓和球囊扩张；随着血管内治疗技术及材料的发展，机械取栓已逐渐成为颅内大血管闭塞开通等病症的重要治疗手段。取栓技术飞速进展，取栓材料日新月异，神经介入取栓不断衍生出丰富多样的取栓方法组合。
为了增进广大神经外科医师对取栓操作技术的理解和提高，脑医汇特此推出本期课程：取栓技术与思考，欢迎观看学习，共同提高诊疗水平，造福更多患者。
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武大中南神外MOOC系列专题
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为了让广大神经外科医师增进技术提升诊疗能力，脑医汇特此推出本期课程：武大中南神外MOOC系列专题，欢迎观看学习，共同提高诊疗水平，造福更多患者。
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神经介入手术器械操作大全
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神经介入技术是一种新兴的临床微创技术，需要在影像的支持下在血管内进行医学技术操作，为脑血管疾病开辟出了新的治疗思路和途径。神经介入离不开手术器械，在技术进步的背景下，术者的选择日渐丰富。从导丝、导管到球囊，手术器械已然成为神经介入医师的"利器"，也获得了越来越多的关注。
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神外公益小讲堂
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神外公益小讲堂，每次邀请全国1位专家讲课，主要讲解：解剖-手术-影像，内容细致而深入，受益者主要是住院医师和主治医师。感谢讲课的各位专家，同时也感谢脑医汇平台的支持，为神外公益事业尽一份绵薄之力！
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神经介入手术基础操作技术——穿刺技术
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动脉穿刺常见于放置导管导丝等神经介入操作，或是动脉血气分析检查、从动脉中抽取血液、对动脉输入药物液体等。相对于静脉而言，动脉的位置较深。动脉穿刺时，通常很难在皮肤浅表直接直视动脉，而是需要依靠触摸动脉的搏动来帮助判断动脉的位置并进行穿刺。
神经介入手术的穿刺技术解除了对神经的压迫，达到和手术治疗同样的疗效。较一般的传统大手术相比，经动脉介入治疗具有创伤小、安全系数高、风险小、术后恢复快等优势。
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脊髓电刺激术的应用现状
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脊髓电刺激( spinal cord stimulation,SCS)是一种新兴的神经调控疗法,近年来在慢性疼痛治疗中发挥了重要作用｡SCS通过弱电刺激脊髓神经阻断疼痛信号传到大脑的治疗，可以安全有效控制疼痛，提高患者生活能力和质量。脊髓电刺激疗法的适应症是躯干和四肢的慢性顽固性疼痛、脊髓损伤、意识障碍等，许多患者在接受脊髓电刺激后都感觉到疼痛症状的显著改善，由此带来了生活质量的提高，带来的效果包括显著持续缓解腿痛与背痛、肢体功能改善、口服止痛药减少等。此外，脊髓电刺激还具有微创、可程控、可测试、可逆转等优势。
慢性疼痛是指持续时间超过3个月的疼痛,不仅会导致患者身体不适,还可引发患者焦虑､抑郁等不良情感和心理问题,甚至造成残疾,给患者的工作与生活均带来极大困扰｡脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)是将电极置入椎管硬膜外腔,通过电流刺激脊髓以阻断疼痛信号向大脑传递,继而达到管理疼痛的新方法,大量研究证实该镇痛策略治疗慢性疼痛安全有效｡近10年来,SCS在中国逐渐被引入慢性疼痛患者的管理中｡
脊髓电刺激的治疗过程包括评估与设定治疗目标、手术、体验治疗、定期随访等，治疗系统包括刺激电极、延长导线、电脉冲发生器、患者程控仪和医师程控仪。根据刺激电极不同，主要有两种手术方式，即经皮穿刺椎管内硬膜外电极植入、半椎板切开电磁植入法。
目前，脊髓电刺激技术已在国内多家医院开展，近年国际、国内将其应用于慢性意识障碍的促醒治疗、下肢缺血性疾病等。为了增进广大神经外科医师在慢性意识障碍、脑损伤后微小意识状态、下肢缺血性疼痛、脊髓空洞症相关神经病理性疼痛、癌痛以及慢性脊髓损伤方面的学术交流和发展。
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天坛颅脑创伤重症讲座
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颅脑创伤是严重影响患者生命安全的疾病类型。探索颅脑创伤救治的合理方式和路径，是神经外科医生不懈追求的目标。天坛医院神经外科学中心颅脑创伤病区以收治各种类型的颅脑创伤及创伤并发症、后遗症患者为主要工作内容，推进颅脑创伤神经外科重症领域的工作是全体医护人员的职责所在。天坛颅脑创伤重症讲座旨在介绍临床典型病例，传播国际最新进展，构建协作研究平台，并通过上述工作，展示国内颅脑创伤领域的创新和突破， 促成国际平台上的沟通和交流，最终达到提升颅脑创伤救治能力、造福颅脑创伤病患的目标。
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三叉神经痛的治疗手段
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三叉神经痛（TN）是一种常见的重度疼痛性疾病，以一侧面部针刺、刀割或电击样的发作性疼痛为特征，三叉神经痛分为原发性和继发性两类。男性、女性的年发病率分别为3.4/10万和5.9/10万。三叉神经痛无法自愈，药物治疗可以控制多数患者的疼痛发作，但部分患者需要进一步手术治疗。
TN的诊断建立在临床症状的基础上，即以反复、单侧、短暂性、电击样疼痛为特点，突发突止，局限于三叉神经1个或多个分支分布范围内。疼痛每次发作的持续时间范围是瞬间至2min，程度为重度，性质可表现为电击样、撕裂样、刀割样或针刺样，可由良性刺激诱发，亦可无明显诱因或由另外一种诊断明确的疾病引起。此外，在受影响的神经分布区域可能伴有中等强度的持续性疼痛。ICHD⁃3将符合诊断标准的TN依据影像学检查和术中所见进一步分为典型TN、特发性TN和继发性TN3种类型，其中典型TN是指经MRI或术中证实存在神经血管压迫（非单纯接触）并伴有三叉神经根的形态学改变，继发性TN是指经证实存在可以导致TN症状的潜在疾病，而经MRI及电生理检查证实可排除典型和继发性TN诊断者被定义为特发性TN。
目前，针对TN的外科治疗手段主要包括显微血管减压术、射频热凝术、立体定向放射外科和经皮球囊压迫术（percutaneous balloon compression，PBC）。
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三博进修医师系列讲座第一季
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脑医汇为大家带来三博进修医师系列讲座相关视频，欢迎观看！
首都医科大学三博脑科医院是一所集临床、教学、科研为一体的大学附属三级专科医院，神经外科专业为国家重点专科及专科医师规范化培训基地。
为了进一步规范、提升以神经外科为主的进修医生的临床水平，自2020年始，医院已对进修医生实行个体化的“分层培训”，针对不同起点的进修医师制定不同的培训计划。经考核后各亚专业学科主任亲自制定培训规划，安排拥有丰富临床经验的主任医师、副主任医师带教，进修医师分管病人、分层参加手术操作或进行手术观摩。参加全院每周一次专题讲座、术前讨论、疑难病例讨论、非计划手术病例讨论和医院举办的各种类型学习班。医院力争创造一流的、现代化条件，供进修医生学习掌握神经外科最先进的理论和动态。
医院根据多年对进修医生带教经验，总结了一套系统的神经外科理论系列讲座。意在提高神经外科医师理论基础，以便更好的开展临床工作。
本系列讲座涵盖以下几个方面
(1)神经外科相关基础，包括：症状学、影像、病理、神经电生理学、营养及康复等内容。
(2)神经外科围手术期管理，包括：手术室摆台、麻醉、ICU管理、手术体位摆放、器械的使用、术前准备、术后并发症处理等内容。
(3)神经外科疾病的讲解：脑疝、肿瘤、脑积水、癫痫等疾病的临床特点详解。
(4)神经外科疾病治疗方法：各种手术入路的解剖、适应症、典型病例展示、介入治疗的详解、神经肿瘤的化疗最新方案等。
