影像学放射颈椎过伸过屈位提示:寰枢关节无明显移位，颈2-3椎体阻滞椎。
术前颈动脉CTA检查明确枢椎无椎动脉高跨。
颈椎磁共振检查示:Chiar(小脑扁桃体下疝)并颈1-3水平髓脊髓中央管扩张;寰枢关节欠规则,寰齿间距增宽。
术后情况：张先生四肢麻木、双下肢麻木明显好转，言语清晰，饮水无呛咳、双手精细动作较前明显好转。双上肢肌力5级，双下肢肌力4+级，四肢肌张力正常，平衡感较前明显改善，现已好转出院。
治疗前
治疗后
脊髓(主要是灰质)位于椎管内，上端在枕骨大孔处与延髓相连，下端尖削呈圆锥状，是连接中枢神经和外周神经的通道，脊髓会通过神经纤维把大脑指令传递给全身各个组织，也会把全身组织的感觉反馈给大脑。
当脊髓内产生充满液体的异常空洞时，会发生感觉导常或感觉分离、肢体无力、肢体麻木、感觉障碍等，这样的病变被称为脊髓空洞症。通过磁共振成像 (MRI) 检查可以明确空部位、形态、范围、长度和脑脊液循环情况。
脊髓空洞症的治疗要从导致空洞出现的原因着手。单纯脊髓空洞无症状时只需定期复查，观察脊髓空洞有无增大，小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞大部分有脊髓空洞症状和小脑扁桃体下疝症状，需手术治疗，无症状者可以定期复查。脊髓空洞合并颈椎的寰枢关节脱位，小脑扁桃体下疝畸形，需寰枢关节复位+寰枕减压+枕颈融合内固定术。脊髓内肿瘤导致的空洞，需切除髓内肿瘤。外伤或者炎症造成的空洞，如果空洞没有继续发展，无症状，可不做处理。
总之，找到病因后尽快进行治疗。因为到一定时间后，由于空洞向周围压迫，若导致脊髓已经完全萎缩了，那么这时候即使解决了脊髓空洞问题，患者的症状也缓解不了。
