患者是一位58岁的女性,她在外地旅游时突然感到右侧眼睑上抬无力,伴随头晕和头痛,经过检查被诊断为颅内动脉瘤。她回到伊犁后,来到四师医院接受治疗。入院后,DSA检查显示右侧后交通动脉瘤形成,瘤体大小为7.6mmx3.8mm,瘤颈为3.4mm,伴有两个子瘤形成,病情复杂,动脉瘤随时有破裂出血危及生命的风险。
上海华山医院援疆专家谢立乾博士(副院长)了解病情后,心急如焚,他要求神经外科严密观察患者病情,随时做好手术处理的准备。幸运的是,此时正值上海华山医院疆内首家5G神经介入手术示教质控一体化系统在四师医院安装,为了让患者的疾病能得到及时治疗,谢立乾副院长要求加快安装进度,工程师们夜以继日的投入到安装工作中。经过四师医院和华山医院的多次远程测试及调整,克服技术难题,示教系统成功连接华山医院-四师医院的介入导管室,充分实现了全程、实时、高速的网络传输,为后期神经介入手术开展打下了坚实的基础。
与此同时,华山医院神经外科团队制定了详细的手术方案,并派出高超主任远赴四师医院进行首次现场示教。高超主任擅长各类脑/脊髓血管病(颅内动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉狭窄、烟雾病、动脉硬化闭塞、脊髓血管畸形等)的血管内介入治疗及显微外科手术。当天由于航班晚点,高超主任到伊宁时已是凌晨三点,他不顾旅途劳累,第二天一大早就投入到工作中。
九点半,患者麻醉成功,谢立乾副院长、刘博副院长、高超主任等手术团队成员等候在介入导管室,屏幕显示华山医院-四师医院介入示教系统连接成功,实时画面传来顾宇翔教授在华山医院的实时画面,在华山医院的显示屏上,手术室全景画面、手术台操作的高清画面、HIS系统画面、影像画面等一一呈现。顾宇翔教授仿佛身临其境,在上海观察着四师医院导管室进行的一切。
从股动脉穿刺到微导管顺利进入瘤腔,顾书记一直在全程指导,高超主任现场演示,大家聚精会神的注视着显示屏。在指导手术的过程中,他们详细讲解操作技巧及手法、术中需要注意的事项,可能发生的危险,顾宇翔教授和高超教授将自己的临床经验毫无保留的传授到手术间里,手术室内,5G画面无丝毫延迟。包括BOT球囊闭塞实验在内,手术不到两小时即告成功,导管室里响起了热烈的掌声,术后患者安返神经外科监护病房,病情平稳,无功能障碍,患者家属紧紧握住高超主任的手再三表示感谢。
据了解,脑医汇神经介入远程示教带教系统在新疆是首次投入使用。该系统能够实现内地专家在全天候场景远程观察协议单位介入手术的全过程,并可通过实时调节云台角度、缩放图像、实时阅览勾画影像信息等无缝指导手术者的操作。所有病例资料均可保存三个月,供华山医院和当地医院进行手术复盘,资料收集等。同时,协议医院医生在获得授权后,也可远程观摩学习华山医院进行的手术,做到足不出户“进修”,快速提高医务人员的医疗水平。
脑动脉瘤破裂往往病情凶险,无法转运。华山医院-四师医院神经介入示教系统正式开机后,新疆的患者在家门口就能享受到优质的医疗资源和医疗服务,帮助病人摆脱病痛的折磨。当然,此次手术的成功开展,离不开华山医院的关心、关爱,是华山医院神经外科党支部与四师医院神经外科又一次成功的党建共建,必将有力促进四师医院神经外科介入事业的发展,补全学科的短板。
顾宇翔副书记表示:此次帮扶只是开始,未来“周良辅院士基金会”将会举办新疆脑血管疾病介入人才培训班,资助更多的基层医生到华山医院学习,为新疆培养更多的神经外科介入人才,提高医疗队伍能力与水平,精进医生的实际操作能力,更好的为广大人民群众提供优质医疗服务,双方党建共建协议拟持续结对三年。
谢立乾副院长总结:此次神经介入示教的系统在四师医院的成功启用,具有很大的现实意义,解决边疆地区医疗水平落后、老百姓看病难、看病贵的难题,感谢华山医院的慷慨相助。未来我们将把更多的人才送到华山医院培养,三年的时间会有无数台手术上演,会有各位医生的高光时刻被记录,他们术后复盘,力求精益求精,为经他们手的每一位病人多一分胜算,一位神外医生的成长将带动整个医疗队伍的发展,扎根大地、茁壮成长,长成郁郁葱葱的大树,庇佑一方民众,造福新疆的百姓。

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