2024年07月01日发布 | 224阅读
神经介入-AIS
神经介入-狭窄

后循环血流动力学障碍型脑梗死的典型影像学表现

陈红兵

中山大学附属第一医院

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病例信息

女,73岁

发病时间:2024-4-24

症状: 头晕,言语不清,肢体无力。

高血压,糖尿病。

外院MRI:后循环多发急性梗死。

因症状进展,转我院急诊。


2024-4-26  急诊多模式CT

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CT平扫:脑桥可疑低密度影。


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CTA:左侧椎动脉颅内段闭塞,右侧椎动脉颅内段局部极重度狭窄,基底动脉及其分支显影浅淡,分支显影稀疏,提示血流非常缓慢。


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CTP:小脑和脑干灌注明显降低,尤以中脑和脑桥为著。


神经科急诊予以双抗、强化降脂、补液扩容等处置后,病情趋稳。


2024-4-28转住院病房进一步诊治。


2024-4-30颅脑MRI

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👆🏻T2WI


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👆🏻FLAIR


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👆🏻DWI


颅脑MRI:于双侧脑桥、中脑和小脑,可见多发的急性小梗死灶。


为什么后循环血流动力学障碍型脑梗死病灶,在影像学上呈此种形态和分布特征?


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