2024年6月23日,第一届全国低压性脑积水诊疗研究论坛暨低压性脑积水诊断与治疗中国共识(2024 版)研讨会于上海成功召开。本次论坛由中国神经科学学会神经外科基础和临床分会主办,国家神经疾病医学中心(华山)协办,复旦大学附属华山医院承办,旨在深入探讨低压性脑积水的诊疗新进展,促进学术交流,提高临床治疗水平,为患者带来更科学、更精准的治疗方案。

出席会议开幕式的领导和嘉宾有:复旦大学附属华山医院院长毛颖教授、海军军医大学附属长征医院神经外科主任侯立军教授、复旦大学附属华山医院神经外科胡锦教授、北京天坛医院创伤神经外科主任高国一教授、首都医科大学宣武医院神经外科危重症中心主任王宁教授、天津医科大学总医院神经外科中心副主任江荣才教授、北京协和医院神经外科副主任魏俊吉教授、北京天坛医院创伤神经外科副主任刘伟明教授、四川大学华西医院神经外科神经创伤亚专业组长杨朝华教授、上海交通大学医学院附属上海市第六人民医院神经外科主任田恒力教授、上海交通大学医学院附属仁济医院颅脑创伤中心科主任冯军峰教授、福建医科大学附属第一医院神经外科副主任方文华教授、江苏省人民医院神经外科颜伟教授、复旦大学附属华山医院神经外科吴雪海教授、广州市第一人民院神经内科曾涛教授、南京鼓楼医院神经外科赵鹏来教授、复旦大学附属华山医院神经外科孙一睿教授、复旦大学附属华山医院神经外科朱侗明教授、复旦大学附属华山医院神经外科郑锐哲博士。

会议开幕式由复旦大学附属华山医院院长毛颖教授进行开场致辞,毛院长表示由于缺乏统一的治疗标准和评估方法,临床医生在决策时往往依赖个人经验和直觉,这增加了治疗的不确定性。因此,制定一个共识,即一个基于专家意见的共同指导方针,显得尤为必要。共识的制定可以为临床实践提供一个相对统一的参考框架。此外,毛教授强调了开展多中心研究在推动全球医学创新中的关键作用。

复旦大学附属华山医院神经外科吴雪海教授主持会议,吴教授指出,低压性脑积水是一种复杂的神经系统疾病,其病理生理特征具有特殊性,这导致了目前在全球范围内缺乏统一的治疗标准。鉴于此,召开专门的学会会议,汇聚神经外科领域的专家学者,共同讨论并达成共识,显得尤为必要。通过深入交流和研讨,我们可以更好地理解低压性脑积水的病理生理机制,制定出更加科学、合理的诊疗流程和标准,从而提高治疗效果,减少患者的病痛。
会议报告

复旦大学附属华山医院神经外科吴雪海教授带来了题为《低压性脑积水的诊疗研究进展》的精彩报告,吴教授指出低压性脑积水患者的脑室大,但压力低,且症状进展缓慢。对于这种情况,治疗方法和策略需要特殊考虑。常用的分流手术需要精确调节压力,以避免并发症和达到最佳治疗效果。华山团队在2013到2023年间总结的病例显示,通过合理的分流手术,大部分患者的意识和神经功能得到了显著改善。总结团队的经验,吴教授认为结构的恢复是功能改善的基础,合理的治疗和精准的手术操作可以显著提高低压性脑积水患者的治疗效果。

复旦大学附属华山医院神经外科孙一睿教授向与会者阐释了《低压性脑积水诊断与治疗中国共识(2024版)计划书》,共识由国家神经疾病医学中心和中华医学会神经外科分会发布。成立七个小组,包括首席专家小组、专家委员会、秘书组、证据评价小组、患者与家属小组、共识专家组和外省专家组完成整个共识的撰写和讨论,通过德尔菲法和专家投票达成一致意见后发布,计划每3-5年进行一轮更新。
圆桌论坛
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现场与会嘉宾诊对该共识展开了深入讨论,主要议题包括低压性脑积水的命名标准化、聚焦人群、诊断标准、分流手术方式、术后管理及随访、临床研究及数据支持、共识的形成和发布等。期望通过这些讨论,形成一个科学严谨的低压性脑积水诊疗共识,以指导临床实践,提高诊治效果,推动相关研究的发展。
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