2024年6月24日上午，2023年度国家科学技术奖在京揭晓，复旦大学附属华山医院手外科徐文东教授和顾玉东院士领衔的《创建外周-中枢通路修复肢体运动障碍的重大技术突破及理论创新》项目获颁国家科技进步奖一等奖！

脑中风，包括脑梗、脑出血等脑血管疾病，是近年来重要的健康杀手。它的可怕之处不仅在于急性期带来的生命危险，在医疗技术不断进步的今天，度过急性期以后的后遗症更是重大的医学问题。其中，一侧肢体偏瘫可以导致患者失能、丧失行动能力，带来沉重的家庭和社会健康负担。据统计，我国这类患者已经达3000万。进入慢性期后的偏瘫肢体功能的重建一直是世界级医学难题。

复旦大学附属华山医院徐文东教授、顾玉东院士领衔的多学科团队，20余年紧盯肢体功能恢复这一方向，持续、深入研究，提出了中国源头创新的偏瘫治疗方案。

传统对于偏瘫肢体的治疗方法一直注重如何恢复损伤的半球，而团队经过长期研究首次提出，如果避开损伤半球，转而开发健侧半球的潜能，可以通过左右颈七神经交叉移位的显微外科手术，将瘫痪上肢的神经连接至同侧健康半球，能够实现给偏瘫肢体“换大脑”。这一全新理念应用于临床实践后取得了巨大成功！患者多年的“瘫痪手”在术后成为“可用手”。标志性成果2018年发表于国际医学界顶级杂志《新英格兰医学杂志》（NEJM），是该刊第一篇中国学者独立完成的外科新技术原创论著。《新英格兰医学杂志》每年评选十篇“颠覆性（Game Changer）的、具有最重要医疗意义”的“最受瞩目研究”，该成果位列2018年“最受瞩目研究榜”榜首，标志着我国在这一医学领域已跻身世界领先行列。

这一“左右互换”的独特手术方式，还为窥探大脑的奥秘提供了一个独特的视角。传统认为，成年人的大脑是基本固化的，一侧大脑控制对侧的肢体。徐文东教授团队发现，“换中枢”这一方式，可以诱导成年人的大脑不再固化不变，转而出现大范围的“功能重组”，即“脑可塑”，从而实现“一侧大脑半球同时独立支配双上肢”，并且发现了脑可塑的“关键期”。这些成果也大大推动了脑科学理论的发展。

徐文东教授团队现在已经建立了从术前评估、到手术方式、术后康复等在内的系列标准，发表了临床实践指南。此外，还研发了专用手术器械，开发了配合神经移位手术的医工结合的高功能假肢及外骨骼设备，由此建立了覆盖“伤、病、残”等常见病种、并联合治疗及康复的“肢体功能重建”新学科。以全国学会为载体，该团队已经建成了全国联合治疗康复网络和专病联盟，将“中枢-外周-中枢”等多种手术和康复新理念推广到全国。

成果前期获得了第一个医学类上海市科技进步奖特等奖，中华医学科技奖一等奖2项、上海市科技进步奖一等奖1项。最新技术已通过多种途径推广到全国，并下沉到区县级医院，造福全国偏瘫患者。欧美多个国家著名医疗中心学习并且应用了中国原创技术，同时徐文东教授团队的精湛技术也吸引了众多国外患者来华就诊，产生显著的国际影响力和社会效益。