大脑是帮助我们应对温度和湿度升高等环境挑战的“管理员”。通常情况下，人类的适宜温度为20˚C~26˚C，适宜湿度为20%~80%，但大脑的很多组成部分却在接近其温度适应上限的环境中运作。这意味着，一旦温度或湿度有小幅上升，大脑便可能无法良好地协同工作。在极端温度或湿度等气候变化中，环境条件在短时间内变得无所适从，此时我们的大脑就会开始出现“故障”。

最近，全球领先的临床神经病学研究期刊《柳叶刀-神经病学》的一篇综述文章，讨论了气候变化与神经系统疾病之间的关系。基于负担最高的神经系统疾病以及其他常见精神疾病的相关文献，研究人员发现，气候变化会以不同的方式影响到神经系统疾病患者，而且全球范围内因气候变化受到不利影响的患者规模非常大。

随着高温、热浪等气候变化或极端天气模式的出现，卒中相关的入院率、死亡率和残疾率有所增加；偏头痛患者的发作频率增加，偏头痛总体发病率也激增；痴呆症相关的入院率和死亡率增加；帕金森病的患病率、死亡率或伤残调整寿命年（即从发病到死亡所损失的全部健康寿命年）增加；蜱传脑炎病毒传播、蚊媒传染病爆发、癫痫控制和多发性硬化的症状也因此而恶化。

此外，许多精神健康障碍的发病率、入院率和死亡风险与气温升高、日间气温波动或极端气温有关。冬季暴风、洪水或野火等极端天气事件可直接引发急性和慢性精神障碍，包括焦虑、创伤后应激障碍、抑郁和自杀意念等，甚至可能在人们出生前就产生影响。

其他受到气候变化不利影响的情况还包括糖尿病的神经性并发症加重、皮肌炎相关的入院风险增加，以及线粒体病、氨基酸代谢病、有机酸尿症和GNAO1基因病等在儿童期发病的神经遗传和神经代谢性疾病的恶化。

全球变暖来袭，神经系统疾病的治疗何去何从？

气候变化引起的天气事件无处不在。2024年1月12日，世界气象组织发布的报告指出，过去的2023年是史上最热的一年。吸纳地球上90%过剩热量的海洋达到了前所未有的高温，炎热和干旱或多或少地造成了诸多地区的野火肆虐。坏消息往往接踵而至，世界气象组织的报告同时还预计，2024年的平均气温可能会更高。在全球变暖的背景下，我们必须采用新的方法来应对神经系统疾病。

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在《柳叶刀-神经病学》的这篇文章中，研究人员指出，对于患者而言，“更新、调整、强化、适应”有助于更好进行自我病情管理。例如，可以尝试新的治疗方案、避免在炎热时锻炼身体、增加饮水量，并根据自身的疲劳程度调整活动节奏。这些行为以及认知、人际及情绪调节技能，构成了自我管理方面的变化，有潜力减少气候变化对神经系统疾病预后带来的影响。

此外，专业医护人员也需要调整支持和管理患者的方式。应对气候变化这一问题，需要患者、家属、护理者以及健康与社会关怀工作者的相互协作，以实施复杂的干预措施。

气候变化问题一直悬而未决，神经系统疾病患者受到影响的可能性会变得越来越大。如果神经系统疾病护理一直忽视气候变化带来的影响，科学进展的益处便可能有丧失的风险。也许最重要的是，这些神经系统疾病让我们了解到，大脑在超出生理承受界限和行为能力范围时，究竟有怎样的后果。