结合使用弹簧圈
分区栓塞动脉瘤
在急性期有效封闭血流的同时
达到WEB——近端瘤体适形栓塞

病例信息
患者:女,57岁。
不规则瘤体,结合弹簧圈栓塞,分期治疗,随访mRS 0分。
SAH,脑室积血


分期治疗策略:首先致密栓塞远端瘤体及子瘤,阻隔血流,消除短期再次破裂出血风险,1-2周后行WEB装置栓塞近端瘤体及瘤颈。




首次术后10天,CT示颅内出血基本吸收。
DSA示残留瘤体


弹簧圈影响WEB释放
左侧A2血流受阻

左侧A2显影仍略微延迟
穿刺左侧股动脉,左侧颈内动脉造影,确认左侧大脑前动脉显影。






苏万东
山东大学齐鲁医院
•医学博士,博士后,主任医师,硕士生导师,现任山东大学齐鲁医院神经外科脑血管病专业副主任。
•山东省疼痛医学会神经介入专业委员会主任委员。
•山东省医师学会神经介入专业委员会副主任委员。
•山东省卒中学会神经介入专业委员会副主任委员。
•山东省急危重症协会神经外科专业委员会副主任委员。
•2010年获山东省十佳青年医生称号
•荣立山东省汶川抗震救灾二等功。
李茂桂
山东大学齐鲁医院
•山东大学齐鲁医院神经外科主治医师、助理研究员,硕博毕业于首都医科大学。
•临床主攻方向为脑、脊髓血管病的手术与介入治疗,从事脑血管病发病机制、脑功能保护等方面的研究,以第一作者发表SCI论文7篇。
REVIEW

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