手机和电脑已是现代人工作、生活及娱乐的必需品了,每天上班使用电脑鼠标,下班抱着手机平板,时间长了手就难免出问题了。职场白领小李最近就有这样的烦恼,由于整天面对电脑办公,近一段时间时常感觉右手腕前部疼痛发麻,并逐渐加重,甚至影响到工作和休息。
疼痛实在难忍之下,小李前往医院就诊。经过肌电图检查,确诊是正中神经受到卡压,即腕管综合征,又称为“鼠标手”。幸好还是早期,经过康复治疗后恢复好转。本期就带大家了解什么是肌电图检查,以及出现哪些症状时需要做这个检查?
什么是肌电图检查?
就像心电图记录心脏的电活动、脑电图记录大脑的电活动一样,肌电图就是记录神经肌肉电活动的检查。临床上肌电图检查是使用特殊的电极,记录肌肉和神经主动或诱发产生的电信号,通过对这些电信号的分析,判断周围神经系统(包括神经元、神经根、外周神经、神经肌肉连接处和肌肉)有无病变以及病变的具体部位。
哪些症状适合做肌电图?
如肢体麻木、肢体无力、脚踩棉花感、肌肉萎缩、肌肉酸痛僵硬等症状以及康复前后的对比判断等。需要做肌电图检查的疾病通常有以下几类:
1.糖尿病病人;
2.肢体无力、疼痛;
3.肢体麻木等感觉障碍;
4.肌肉酸痛;
5.肢体萎缩;
6.瘫痪病人;
7.听觉障碍;
8.视觉障碍;
9.患者有深反射减弱或消失;
10.患者外伤后可疑神经损伤。
肌电图检查有什么优势?
1.结合临床,能够对神经肌肉病症提供客观、定量、准确的诊断和鉴别诊断指标;
2.判定病损部位、性质、范围和程度;估计预后,判断恢复情况;
3.判断神经肌肉的功能状态,发现亚临床病灶;
4.发现影像学难以发现的周围和中枢神经系统病变。
肌电图检查有哪些作用呢?
1.可发现临床下病灶或易被忽略的病变,例如运动神经元病的早期诊断、肥胖儿童深部肌肉萎缩的检测等。
2.可对神经源性损害、肌源性损害及神经肌肉接头病变进行诊断和鉴别诊断。
3.神经病变节段的定位诊断,如下肢H反射异常提示S1神经根病变;肱二头肌和三角肌神经源性损害提示C5~6硝神经根受累。
4.了解病变的程度和病变的分布。
肌电图检查不适宜的人群有哪些?
1.患有严重心脏病、安装人工瓣膜及心脏起搏器者;
2.有出血倾向或凝血机制障碍者;
3.对电刺激及针极刺激有严重恐惧者。
肌电图检查有哪些注意事项?
1.既往有癫痫史、脑出血史或患有急慢性传染病者(包括乙肝、艾滋病等)必须检查前事先告知工作人员;
2.请勿空腹检查,检查前请注意保暖四肢,做好被检查部位的清洁,检查当天请穿宽松的衣服;
3.对于要做视觉诱发电位的患者,如有近视或远视,请佩戴相关眼镜前来检查;
4.重频刺激检查前应尽量停用影响神经-肌肉传递的药物,如新斯的明等,最好停药24小时。
肌电图检查推荐专家
复旦大学附属华山医院 朱冬青医生
朱冬青 主治医师
专业方向:神经内科
复旦大学附属华山医院神经内科主治医师,毕业于复旦大学上海医学院神经内科硕士,神经内科博士在读
美国纽约上州医学院访问学者
长期从事周围神经疾病,运动神经元病,神经肌肉病,神经痛及神经电生理肌电图的临床和科研工作
专业擅长:周围神经病、神经痛、运动神经元病、肌肉萎缩、神经肌肉病、肌电图、神经电生理等

脑医汇门诊部电生理诊断中心最新引进natus肌电图/诱发电位仪,能够快速准确地为神经肌肉疾病所致的肢体麻木、无力、疼痛、肌肉萎缩等患者提供可靠的临床诊断依据,进而提供精准的个性化诊疗服务。
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