2024年05月27日发布 | 261阅读

切除大面积脑转移瘤后使用术中放疗(IORT)与术后立体定向放射治疗(SRS)增加剂量的比较

Christopher P. Cifarelli

摩根敦西弗吉尼亚大学医院

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原题名:与术后立体定向放射治疗相比,在切除大面积脑转移瘤后使用术中放疗增加剂量的可行性

作者:John A. Vargo、Kristie M. Sparks、Rahul Singh、Geraldine M. Jacobson、Joshua D. Hack、Christopher P. Cifarelli  

来源:Vargo, J.A., Sparks, K.M., Singh, R. et al. J Neurooncol (2018) 140:413.


在肿瘤患者中,脑转移瘤是最常见的颅内恶性肿瘤,其发病率和死亡率极高。1

 

常用的治疗方法是立体定向放射治疗(SRS),但由于其常常导致大面积脑转移瘤出现放射性坏死,因此使用剂量有限。大多数情况下,通过切除手术可减少肿瘤面积和放疗总量,确保SRS能提供足够的剂量。

 

术中放疗(IORT)可能是一种替代的治疗方法,但到目前为止尚未有标准化的剂量建议。

 

27名患者被纳入了这项回顾性I/II期研究。其中20名患者接受了单次剂量为10-30Gy的立体定向放射治疗,7名患者接受了单次剂量为30Gy的术中放疗。

1. 作者比较了两种治疗方案,发现对于被纳入研究的患者群,与立体定向放射治疗相比,术中放疗使近风险区的辐射剂量更低。

2. 随访中位数为6.2个月,没有患者出现放射性坏死的迹象,超过85%接受了手术和术中放疗的患者实现了局部控制。

3. 本研究施使用剂量水平与正在进行的INTRAGO-II第III期试验中治疗胶质母细胞瘤推荐的术中放疗剂量一致

*更多有关研究设计和研究结果的详细内容请参阅原文


本文献基于作者自己的专业意见或其研究结果,并不一定反映蔡司的意见,也可能不符合我们医疗设备的临床评估或预期目的。

因此,相关医师应仔细评估每个建议的临床应用是否适用。


1 Hardesty, D. A., & Nakaji, P. (2016). The Current and Future Treatment of Brain Metastases. Frontiers in surgery, 3, 30.

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