本文来源于公众号:第91病区
知识点
在进修期间,对于一种治疗方法——射频消融,见的比较多。到底什么是射频消融?这个和损毁或者阻滞有什么区别?

1.射频
射频是一种频率达到每秒15万次的高频振动。人体是由许多有机和无机物质构成的复杂结构,体液中含有大量的电介质,如离子、水、胶体微粒等,人体主要依靠离子移动传导电流。在高频交流电的作用下,离子的浓度变化方向随电流方向为正负半周往返变化。在高频振荡下,两电极之间的离子沿电力线方向快速运动,由移动状态逐渐变为振动状态。由于各种离子的大小、质量、电荷及移动速度不同,离子相互磨擦并与其它微粒相碰撞而产生生物热作用。由于肿瘤散热差,使肿瘤组织温度高于其邻近正常组织,加上癌细胞对高热敏感,高热能杀灭癌细胞,而副作用不发生。
2.热效应
具有消融和切割功能的射频治疗仪的治疗机理主要为热效应。射频波本质上是特定范围内的电磁波。目前医用射频大多采用200KHz~750KHz的频率。(内镜)射频治疗仪工作频率为400KHz。当射频电流流经人体组织时,因电磁场的快速变化使得细胞内的正、负离子快速运动,于是它们之间以及它们与细胞内的其它分子、离子等的摩擦使病变部位升温,致使细胞内外水分蒸发、干燥、固缩脱落以致无菌性坏死,从而达到治疗的目的。
神经射频消融仪主要作用机制:
1 抑制神经纤维冲动传导或电生理活动过程;
2 疼痛信息传递、处理通路的可塑性改变;
3 激活脊髓疼痛感受抑制系统;
4 中枢神经系统的疼痛介质水平调控。
射频消融仪主要优点:
1 通过调节神经功能达到治疗疼痛;
2 属于微创治疗且不损伤神经,可选择性强、治疗安全系数较高;
3 可重复治疗,并发症少;
4 操作定位准确;
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