2024年05月20日发布 | 1181阅读

千里驰援,救治同胞:华科精准微型机器人辅助中国专家成功救治脑出血海外同胞

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机器人经枕部入路亚急性/慢性高血压脑出血穿刺术是由海军军医大学长征医院神经外科侯立军主任首次提出的创新术式,具有鲜明的优点:1)经枕部长轴入路,避开了语言、运动和视觉等重要功能区;2)通过机器人的辅助,精准度极高;3)通过抽吸液化的血肿,减少对神经细胞的压迫和毒性作用;4)利用重力,便于对血肿进行持续低位引流;5)多模态影像引导实现了对功能的进一步保护。侯立军教授团队还针对对高血压脑出血的患者从超急性期、急性期、亚急性期等不同阶段均制定了个体化治疗方案,为患者解除病痛,为家庭重塑支柱,为社会减轻负担。许多被判定为“终身残疾”的患者,经过长征医院的治疗,重获新生。


侯立军教授先后多次在国内外会议上介绍高血压脑出血的“长征方案”与“长征理念”,在业内获得了高度认同与极佳的反响,代表了国际领先水平。基于侯立军教授提出的一系列国际创新治疗理念,结合现代化高精度的手术机器人,高血压脑出血的手术治疗越来越微创、精准、安全和高效。这是机器人外科技术发展为该领域提供的新思路新方法,也是高血压脑出血从“救命”向“功能重建”的理念转变。目前该技术已成功推广应用至全国40余家单位,特别是基层医院,造福上千名患者,领衔的国际多中心随机对照临床研究RESCUE-CHAIN正进行中,有望在这一领域提出“长征方案”,改变诊疗指南。


近日,华科精准Q300便携式微型手术机器人跟随华科精准技术团队远赴3000多公里,来到“一带一路”沿线的重要国家之一——柬埔寨王国,在上海长征医院侯立军教授的5G远程指导和徐涛副主任医师现场操作下,在柬埔寨王家军总医院顺利完成了柬埔寨全国首台机器人辅助下的神经外科手术


同时,这也是华科精准手术机器人完成的首例海外手术,其精准、微创、安全等特点受中外医师一致认可,为当地医疗提供了开创性的智能化神经外科解决方案,也为柬埔寨人民及海外侨胞的健康带来了新的希望。


中柬医疗团队手术成功后合影



千里驰援、接力治疗、救治同胞

本次手术患者是一位34岁的在柬中国公民,在工作期间不幸发生脑出血,发病初期在考斯玛医院由中国中医援柬医疗队进行紧急内科治疗,待病情稍平稳之后转至柬埔寨王家军总医院神经外科,由中国人民解放军援柬医疗队接续治疗。


面对突如其来的变故,年轻的患者和家属一时间手足无措。虽然脱离了生命危险,但一侧的手脚无法运动,持续的麻木胀痛让患者彻夜难眠。手脚今后还能恢复运动吗?还能够重新站起来吗?下半生是否只能在病床上度过?无数的问题萦绕在患者和家属心中,也给医疗队提出了巨大的挑战。


为了给同胞提供最好的医疗服务,医疗队专程组织了跨国远程会诊,由医疗队组长,海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)神经外科徐涛副教授向科室的侯立军主任汇报了相关病情。在千里之外,侯立军主任详细进行了病史询问,并指导柬方团队进行查体、阅片,给出了肯定的答复:采用长征医院神经外科首创的“机器人辅助经枕入路亚急性期高血压脑出血穿刺引流术”,患者有很大的希望能够恢复功能!随后,他耐心地向家属解释病情,也展示了既往长征医院神经外科成功手术的病例,告知具体的手术原理和手术流程。侯立军主任专业的分析和案例展示不仅给患者家属吃了定心丸,也大大提升了医疗团队的信心。患者家属看到曾经面临相似病情的病例在术后恢复良好,内心的不安和焦虑也逐渐平复。


中柬团队跨国制定手术计划


接到援助需求后,华科精准团队立即响应,“千里驰援”将Q300便携式微型手术机器人快速运抵金边。侯立军主任全程实时远程连线,指导每一个技术细节。手术团队运用高精度机器人,沿血肿长轴进行精准穿刺,术中抽出15ml暗黑色陈旧性血液,并利用重力持续引流积血,有效缓解了血肿对神经的压迫。术后第1天,患者原有的半身麻木就完全消失,手脚运动能力较术前有了明显改善,术后复查磁共振显示:引流导管“正中靶心”,血肿体积显著缩小。侯立军主任在术后还进行了远程查房,指导患者早期进行康复锻炼,进一步巩固了手术效果。


Q300微型机器人辅助精准置管引流血肿15mL


侯立军:“微型神外手术机器人的应用对于临床来说价值颇大,它足够精准也足够便携,性价比优势不言而喻。通过把我们国内最先进的微型手术机器人带到柬埔寨王国,也是将我们科室长期针对高血压脑出血治疗的一整套理念与方法带到了柬埔寨,相信有助于为柬埔寨同道提供新思路,也有助于微创治疗技术的推广普及,造福当地人民。在本次治疗中,“远程”和“机器人”是最大的亮点,也都是王家军总医院历史上的创新。未来,随着两者进一步结合,实现从“远程指导”向“远程操控”的转变,那时即使相隔千里,术者也可以利用机器人技术,实施精准的远程手术。”


徐涛:“作为中国人民解放军援柬医疗队的一员,帮助我们的在柬同胞是我们义不容辞的责任。医院、科室和国内的厂商是我们坚强的后盾。感谢华科精准公司不远千里的帮助,把先进的手术机器人带到柬埔寨,才能让患者有机会接受到和国际水平同步的先进治疗方式。相信随着技术的不断发展,后续必将有更多“中国制造”走出国门,造福世界各地的人民。”


SE Rady:“以前没有机器人辅助的时候,我们难以确认血肿所在方位,所以有时导管并不能到达理想位置。但是有了这项新技术后,我们就可以知道血肿在哪,并测量它的长度,将导管几乎100%精准地植入血肿内部。我想强调的是,这台中国手术机器人在手术过程当中对我们的帮助非常大,而且操作简单易上手,手术结果也非常好,降低了手术风险,帮助患者改善了术后疗效。在未来,我认为这项技术还将会改善我们的手术水平,甚至是医院和卫生系统。最后,由衷地感谢华科精准公司把手术机器人引进到柬埔寨。”



全面超越并替代传统立体定向头架 精准定位脑出血

华科精准Q300是国内首款神经外科微型手术机器人,于2022年获批国家创新医疗器械,其机身仅手掌大小,操作轻便灵活,可根据外科医师制定的术前规划,自动完成亚毫米级高精度立体定位定向。


Q300微型机器人可与华科导航组合形成机器人立体定向+术中导航精准手术一站式解决方案,适应症包括但不限于脑出血穿刺引流、颅内组织活检、三叉神经痛微球囊压迫术等立体定向微创手术,以及脑肿瘤、海绵状血管瘤、癫痫灶以及颅内各类病灶切除术的术中实时导航,满足多种手术应用场景。


此次国产企业自主研发的手术机器人跨境援助海外侨胞,再次验证了华科精准手术机器人的可靠性和技术实力,为其在国际市场上的推广和应用打下基础。


Q300微型机器人导航一体化解决方案



助力构建人类卫生健康共同体

今年是“中柬人文交流年”,本次柬埔寨王家军总医院与中国专家、中国手术机器人、通过中国标准的高质量手术,共同救治了在柬务工的中国公民,正是中柬两国友好合作与深厚情谊的生动写照,对推动构建高质量、高水平、高标准的新时代中柬命运共同体具有重要意义。


华科精准也将继续深入贯彻习近平总书记关于共建“一带一路”的重要论述精神,加强国际合作共赢,为构建人类卫生健康共同体贡献一份力量。同时,聚集神经外科专家智慧,打造智能医疗研发平台,将世界一流技术落实到临床应用,树立国产高端医疗设备出海典范,以“中国制造”树“中国品牌”,让中国医疗创新器械更加值得信赖。

侯立军 教授

上海长征医院

上海长征医院神经外科主任、上海市神经外科研究所所长、全军神经外科研究所所长、主任医师

世界神经外科联合会(WFNS)颅脑创伤专业委员会委员

中国医师协会创伤医师分会候任会长

中国医师协会神经外科医师分会副会长

中华医学会创伤学分会副主任委员

中华医学会神经外科分会委员兼创伤学组组长

上海市医学会神经外科专科分会候任主任委员

上海市医师协会神经外科分会副会长

《中华创伤杂志》副主编等;入选国家百千万人才工程,享受国务院特殊津贴专家,入选上海市十大科技精英、上海市领军人才、上海市优秀学术带头人;军队领军人才、拔尖人才、总后科技银星。以第一完成人获国家科技进步一等奖1项、国家科技进步二等奖1项。荣立个人一等功1次、二等功2次


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徐涛 副教授

上海长征医院

医学博士,海军军医大学附属长征医院神经外科副主任,副主任医师、副教授。美国康奈尔大学医学院纽约长老会医院访问学者,入选上海市“春昇杯”医学创新人才、“医苑新星”青年医师人才培养计划与海军军医大学“远航”人才计划

上海市医学会神经外科专科分会青委副主任委员,上海市医师协会创伤分会委员兼秘书,承担包含国家自然基金面上项目等在内的9项课题,累计发表SCI文章30篇,参译专著6部,申请专利5项,软件著作权1项,作为主要参与者获国家教学成果二等奖、全军教学成果一等奖、上海市科技进步一等奖与中国抗癌协会科技奖二等奖等奖项

担任《World Neurosurgery》、《Clinical Neurology and Neurosurgery》等11本国内外杂志的审稿人

两次前往柬埔寨王家军总医院进行援助帮带


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SE Rady

Preah Ket Mealea医院

医学博士,Preah Ket Mealea医院神经外科主任。从2013年在柬埔寨Preah Ket Mealea医院任职至今。持有保健科学大学医学博士证书,曾任职柬埔寨Preah Kossomak医院神经外科见习医生,越南胡志明市175军医院神经外科研究员,Yonsey医院大学神经外科脑血管外科研究员,韩国顺天乡大学富川医院神经外科研究员。


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