第一篇研究中报道了肿瘤电场治疗（TTFields）通过增加肿瘤细胞膜通透性增加了7-AAD累计，同时在体内和体外实验中证实了，TTFields可逆性地增加了多柔比星（DOX）在细胞内蓄积，从而提高了DOX敏感细胞株和耐药细胞株的抗肿瘤活性，特别是TTFields联合DOX时抗肿瘤效果最佳。

众所周知TTFields是一种新型的多机制物理治疗，被誉为肿瘤治疗的“第四次革命”，是胶质母细胞瘤的标准治疗方式之一，同时2023年NCCN指南推荐对于“年龄≤70岁，KPS≥60，新诊断IDH野生型4级胶质母细胞瘤患者，同步放化疗后，维持TMZ 联合TTFields为（优选）一类治疗方案”。由于多机制特性，TTFields可以和多种治疗方式联合发挥更优的抗肿瘤疗效，如EF-14研究中TTFields联合TMZ显著延长了HGG患者PFS和OS结果，2-THE-TOP研究中，TTFields联+TMZ+免疫治疗，显著提高了HGG患者生存结果，PFS达到11.98个月，OS达到24.80个月。在实体瘤中，TTFields探索从未停止，III期LUNAR研究，达到了主要阳性终点，特别是在免疫亚组中，TTFields联合IO显著提升了非小细胞肺癌患者OS近8个月。近期报道的III期肺癌脑转移METIS研究中，TTFields联合支持治疗对比于支持治疗，显著提升了10.6个月至颅内进展时间。

本研究为TTFields抗肿瘤机制提供了更多证据，即可以通过增加细胞膜通透性从而增加药物蓄积，而不仅仅是开放血脑屏障，特别是对于耐药后治疗尤为重要。当然该结果也仅仅是个信号，后续需要更多临床数据做支持。

第二篇研究是H3K27M突变的新诊断弥漫中线胶质瘤中的一项III期随机对照国际多中心研究-ACTION。探究ONC201在新诊断弥漫中线患者中的疗效和安全性结果。大家都知道弥漫中线是一类预后特别差的胶质瘤，患者平均生存只有一年，目前临床中并无有效的标准治疗方案，临床治疗需求远远未被满足。

前期报道的ONC201在50例复发H3 K27M弥漫中线胶质瘤的结果分析，看到了RANO-HGG标准评估的ORR达到了20%，DOR达到了11.2个月，同时耐受性良好。基于该结果开展了本次随机三期ACTION研究。本次研究是针对H3 K27M突变型弥漫性胶质瘤患者的最大的干预性临床试验，计划纳入的450名患者，该研究结果可能决定着H3 K27M弥漫中线胶质瘤患者后续的临床治疗方案选择，期待研究结果的进一步更新。

另外多项在H3 K27M突变型弥漫性胶质瘤的研究也在如火如荼开展中，如H3K27疫苗，溶瘤病毒等，但都处于早期，临床转化尚早，从肿瘤发生发展的不同机制出发，未来对于弥漫中线胶质瘤寻求不同的联合治疗可能也是一种新的治疗策略。